题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛一周伴关节痛。无皮疹,无浮肿。血象正常,尿常规:ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/l,谷草转氨酶90u/l,白蛋白30g/l,球蛋白39g/l,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,家族史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE.最可能的诊断（）

A.结核性胸膜炎

B.SLE

C.肺癌

D.肾炎

E.慢性活动性肝炎

答案

B、SLE

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第1题

女性，42岁，农民，咳嗽伴发热一周，经抗炎治疗后好转，后又出现高热，伴胸痛胸闷，X线片示：左侧胸腔中等量积液已一周，应采取的首要治疗措施是（）

A.抗生素控制感染

B.继续胸腔穿刺抽脓

C.胸腔闭式引流

D.胸腔纤维板剥脱术

E.胸膜内胸廓改形术

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第2题

患者，女性，40岁，发热，咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位胸部疼痛减轻，呼吸道通畅。此时卧位性质属于（）

A．主动卧位

B．被动卧位

C．被迫卧位

D．习惯卧位

E．特异卧位

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第3题

女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为()。

A.支气管扩张继发感染

B.多发性肺囊肿伴感染

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺转移瘤

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第4题

患者女性40岁，雨淋后出现发热、胸痛、咳铁锈色痰。体温39℃，肺部X光片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌，菊糖发酵试验（）。此病应诊断为（）

A．继发性肺结核

B．肺炭疽

C．肺实变

D．原发性肺结核

E．大叶性肺炎

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第5题

患者，女性，54岁。因"胸闷、胸痛伴气紧2月余，反复发热18天"入院治疗，临床诊断为肺脓肿，初始给子头孢唑啉，治疗效果不佳后换用万古霉素，治疗过程中患者出现全身瘙痒、颜面发红，测血压降低，试分析患者出现该症状的最可能原因（）

A.红人综合征

B.休克

C.第8对脑神经损伤

D.急性肾功能不

E.血细施减少

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第6题

患者，女性，40岁。外阴右侧疼痛伴发热2天，体检：体温39．2℃，右侧大阴唇后部触及4cmx5cmx4ecm大小囊性肿物，有触痛，表面皮肤红肿，诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是（）

A.全身抗生素治疗

B.脓肿剥除术＋抗生素应用

C.脓肿切开引流并造口术＋抗生素应用

D.脓肿切开引流术＋抗生素应用

E.局部应用抗生素

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第7题

女性，20岁学生。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8~38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢菌素”仍未见效，现停经50天，查体消瘦，颈部可触及成串小淋巴结，可活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）

A.肺结核

B.支原体肺炎

C.过敏性肺炎

D.细菌性肺炎

E.肺脓肿

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第8题

患者女性，慢支伴慢性阻塞性肺气肿12年，一周来出现发热，咳黄脓痰，呼吸困难，夜间不能平卧而入院，听诊：呼吸音减弱，可闻及干、湿性啰音，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变不包括（）。

A.低钾

B.低钠

C.低氯

D.低钙

E.低镁

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第9题

患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10^9/L。入院诊断：发热待查：肺炎。该患者的护理问题是（）

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

14.患者，男性，42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温36.6℃，脉搏106次/分，呼吸26次/分，血压88/54mmHg，面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，闻及少量湿啰音。该患者，首要的护理问题是（C）

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症：感染性休克

D.疼痛：休克

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第10题

青年，女性，出现发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是（）。

A.急性支气管炎

B.气胸

C.胸膜炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第11题

男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90／70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。脉象为，40岁，因呼吸困难和（）

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.重搏脉

E.短绌脉

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