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[多选题]

关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有()

A.克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性

B.红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度

C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加Q-T间期延长的风险

D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性

E.大环内酯类杭菌药物与林可霉素合用可产生拮抗作用

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ABCDE

解析:A和B红霉素红霉素酯化物克拉霉素可抑制肝药酶与卡马西平丙戊酸芬太尼阿司咪唑特非那定西沙必利环孢素地高辛华法林茶碱类洛伐他汀咪达唑仑三唑仑麦角胺双氢麦角胺等合用可增加上述药的血浆浓度
C大环内酯类药物和喹诺酮类药物都可能引起Q-T间期延长及尖端扭转型心律失常
D大环内酯类药物和他汀类药物都有肝毒性
E大环内酯类药物与林可霉素都是与细菌的50S亚基结合二者合用会竞争结合位点产生拮抗作用

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第1题
患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注进行治疗。第6天后,患者出现咳嗽咳痰,考虑合并肺部感染,下列关于抗菌药物选择的描述,错误的是()

A.依诺沙星可抑制茶碱代谢

B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小

C.可使用大环内酯类药物如红霉素

D.可使用头孢类口服剂型,与氨茶碱无明显药物相互作用

E.可使用青霉素类如阿莫西林

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第2题
患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。第6天后,患者出现咳嗽咳痰,考虑合并肺部感染,关于抗菌药物选择,下列说法不正确的是()

A.依诺沙星可抑制茶碱代谢

B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小

C.可使用大环内酯类药物加红霉素

D.可使用孢类口服剂型,与氨茶碱无明显药物相互作用

E.可使用碳青霉烯类如亚胺培南

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第3题
下列茶碱药物相互作用正确的是()。

A、可使茶碱血药浓度升高的药物:地尔硫、维拉帕米、西咪替丁、大环内酯抗菌药物(如红霉素、罗红霉素、克拉霉素)、氟喹诺酮类(如依诺沙星、环丙沙星、左氧氟沙星)、克林霉素等

B、可使茶碱血药浓度降低的药物:肝药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥英、利福平等

C、茶碱与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性

D、茶碱与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加,降低锂盐药效

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第4题
患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗()

A.98.第6天后,患者出现咳嗽咳痰,考虑合并肺部感染,关于抗菌药物选择,下列说法不正确的是

B.依诺沙星可抑制茶碱代谢

C.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小

D.可使用大环内酯类药物如红霉素

E.可使用头孢类口服剂型,与氨茶碱无明显药物相互作用

F.可使用碳青霉烯类如亚胺培南

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第5题
以下属于儿童肺炎支原体肺炎的治疗原则的是()

A.MPP一般治疗和对症治疗同儿童CAP

B.普通MPP采用大环内酯类抗菌药物治疗

C.对于RMPP耐大环内酯类抗菌药物者,可以考虑其他抗菌药物

D.对RMPP和重症MPP,可能需要加用糖皮质激素及支气管镜治疗

E.以上都对

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第6题
患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入,氨茶碱静脉滴注治疗。氨茶
碱静脉滴注速度不宜过快,否则易出现A、心律失常

B、支气管痉挛

C、惊厥

D、血压下降

E、血糖升高

经上述治疗后患者出现烦躁,乱语,应立即进一步做哪项检查A、血常规

B、茶碱血药浓度

C、胸部CT

D、腹部CT

E、头颅CT

第6天后,患者出现咳嗽咳痰,考虑合并肺部感染,关于抗菌药物选择,下列说法不正确的是A、依诺沙星可抑制茶碱代谢

B、左氧氟沙星与茶碱相互作用较小

C、可使用大环内酯类药物如红霉素

D、可使用头孢类口服剂型,与氨茶碱无明显药物相互作用

E、可使用碳青霉烯类如亚胺培南

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第7题
下列哪类抗菌药物与丙戊酸钠合用时,因对丙戊酸钠代谢有促进作用,导致其血药浓度降低,甚至诱发
癫痫()。

A四环素类

B林可霉素类

C碳青霉烯类

D大环内酯类

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第8题
以下关于病原针对性治疗推的手法错误的是()

A.肺炎支原体肺炎首选阿奇霉素

B.衣原体肺炎首选大环内酯类抗菌药物

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎可根据药敏,选择β-内酰胺类以外抗菌药物,并需要联合抗菌药物治疗

D.嗜肺军团菌肺炎首选青霉素或阿莫西林

E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)首选万古霉素,或替考拉宁、利奈唑胺或联合夫西地酸

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第9题
关于协同增效下列哪些是正确的()。
A.香连丸与甲氧苄啶联用,可增强其抗菌作用

B.麻黄与青霉素联合使用治疗细菌性肺炎,具有协同增效作用

C.香连化滞丸与呋喃唑酮联用,可增强治疗细菌性痢疾的效果

D.双黄连有疏风解表、清热解毒的功效,并具有抗菌、抗病毒活性,与大环内酯类抗菌药物阿奇霉素联用,可增强对G+、支原体、衣原体的抗菌作用,相辅相成、协同增效

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第10题
抗菌药物按药效学作用方式可分为()

A.时间依赖性抗菌药与浓度依赖性抗菌药

B.β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类等

C.广谱抗菌药及窄谱抗菌药

D.抑菌药及杀菌药

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第11题
下列哪种药物是浓度依赖性抗菌药物()。

A.大环内酯类

B.氨基糖苷类

C.万古霉素

D.头孢菌素类

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