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[多选题]

关于压疮的监控制度以下正确的是()

A.对发生压疮,Braden评分≤12分的患者,科室护士长须亲自指导皮肤护理措施

B.对上报委员会的皮肤问题,应24h内到相关科室,检查皮肤并提出建议和措施

C.科室压疮委员会成员和护士长每月跟踪检查压疮护理落实情况和皮肤进展情况,每月汇总

D.科室压疮患者,如皮肤问题有进展恶化,需要及时通知皮肤管理委员会

E.护理记录及时提现护理措施及皮肤状况

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ABCDE

解析:对发生压疮BRADEN评分≤12分的患者科室护士长须亲自指导皮肤护理措施对上报委员会的皮肤问题应24H内到相关科室检查皮肤并提出建议和措施科室压疮患者如皮肤问题有进展恶化需要及时通知皮肤管理委员会护理记录及时提现护理措施及皮肤状况

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第1题
压疮监控与管理制度的建立()

A.建立伤口小组,发挥专科护士的作用

B.完善的压疮上报、会诊、处理制度

C.定期开展压疮发生率、患病率调查

D.压疮预防与治疗效果的跟踪

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第2题
关于围术期压疮风险管理不包括()

A.建立压疮九级质量监控小组

B.专项教育,系统培训

C.压疮规范化管理

D.质控系统运行体系

E.完善围术期皮肤环节管理

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第3题
以下关于失禁性皮炎及压疮的描述,不正确的是()

A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤

B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突处及受压部位

C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则

D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险

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第4题
以下关于失禁性皮炎及压疮的描述,不正确的为()

A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤

B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突处及受压部位

C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则

D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险

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第5题
关于IAD的描述以下正确的是()

A.就是潮湿环境引起的皮肤炎症

B.是一种在失禁患者身上出现的刺激性皮炎

C.不会引起压疮

D.长期卧床病人最容易发生

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第6题
关于IAD的描述以下正确的为()

A.就是潮湿环境引起的皮肤炎症

B.是一种在失禁患者身上出现的刺激性皮炎

C.不会引起压疮

D.长期卧床病人最容易发生

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第7题
以下哪个护理查房制度正确()

A.三级查房重点解决疑难危重病例,压疮患者,高危患者

B.三级查房每周1到2次

C.二级查房要求对新收危重患者,手术前后患者等进行查房

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第8题
关于护理查房制度说法正确的是()
A.护理查房包括:护理质量查房、护理业务查房、护理教学查房、行政大查房B.护理质量查房包括:定期护理质量查房,由护理部主任主持,相关护理质量管理委员会成员参加,每月1次以上;不定期护理质量查房,护理部主任经常到病区对护士长岗位职责落实情况及护理质量督导、沟通,及时了解、发现并解决问题。节假日及晚夜班查房:护理部组织全院护士长参加节假日及晚夜班查房,每周至少1次C.护理业务查房主要对象:危重患者、大手术患者、存在或潜在压疮患者(压疮评分超过标准的患者,院外带入二期以上压疮、院内发生压疮)、诊断未明确或护理不佳的患者、存在安全隐患的患者D.护理教学查房,由护士长或教学组长组织,护生及护士参加,每月1-2次。查房内容:包括操作演示、案例点评、病例讨论
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第9题
关于压疮发生的高危人群,以下哪项选项是错误的()

A.老年人

B.糖尿病患者

C.肥胖者

D.高血压患者

E.发热患者

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第10题
责任护士应用Braden评分表,对每个入院患者进行压疮风险评估,关于风险等级,以下叙述正确的是(>14岁患者)()
责任护士应用Braden评分表,对每个入院患者进行压疮风险评估,关于风险等级,以下叙述正确的是(>14岁患者)()

A.评分15-18分,提示低度风险

B.评分13-14分,提示中度风险

C.评分10-12分,提示高度风险

D.9分及以下,提示极高风险

E.评分14-15分,提示中度风险

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第11题
以下关于脊椎骨折合并截瘫的患者的护理措施中,错误的是()

A.注意补充营养

B.多进食蔬菜水果

C.心理护理

D.控制饮水量,以减少尿量

E.预防压疮

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