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[主观题]

某79岁患者因患金黄色葡萄球菌性肺炎5天入院,血气检测结果:pH7.61,PaCO2 32mmHg, HCO3-28mmol/L

,PaO2 37.6mmHg,Na+ 141mmol/L, Cl-94mmol/L,K+2.9mmol/L,试分析有何种酸碱失衡及电解质紊乱?还有何种病理过程?根据什么?

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第1题
患儿女,18个月。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿啰音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。其最可能为()

A.过敏性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第2题
男性,68岁,因脑梗塞住院半月,近1周出现高热、咳嗽、咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规白细胞升高。X线胸片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.干酪性肺炎

E.真菌性肺炎

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第3题
十五岁,男性,肾病综合征病史3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5~39.5℃,伴有呕吐,抗感染治
疗后无明显好转,胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。该患高热的可能病因为 ()A、合并军团菌肺炎

B、肾病综合征恶化

C、合并血行播散型肺结核

D、金黄色葡萄球菌性肺炎

E、肺炎球菌性肺炎

对于该患者目前需要做的检查为 ()A、肺穿刺活检

B、PPD皮试

C、腰椎穿刺术

D、胸部CT检查

E、肝肾功能检查

对于该患者应禁用哪一类药物 ()A、RFP

B、INH

C、PZA

D、EMB

E、喹诺酮类

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第4题
患儿男,6个月,2天来弛张高热.咳嗽.精神萎靡.食欲缺乏,时有呕吐,周围血白细胞26×109/L,查体烦躁不安、气促、面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺闻及中小湿罗音,最可能的诊断是()

A.肺炎链球菌性肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.呼吸道合胞病毒性肺炎

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第5题
下列细菌除哪个外为老年人或有基础疾病患者社区获得性肺炎常见的病原菌()

A.金黄色葡萄球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎支原体

D.肺炎链球菌

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第6题
患儿女,足月儿,生后5天,母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。查体:体温37.8℃。脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是()

A.大肠杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.表皮葡萄球菌

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第7题
患儿男,8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天,呈弛张热,查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮疹,白细胞明显升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿最可能的疾病是()

A、腺病毒性肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、真菌性肺炎

D、支源体肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

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第8题
患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37、8℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是()

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.表皮葡萄球菌

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第9题
研究证实危重患者早期能量缺乏不会引起()

A.长期机械通气患者发生金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎发生

B.蛋白合成增加

C.增加感染性并发症

D.不良预后的发生风险增加

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第10题
患儿男,6个月。“发热伴咳喘2天”就诊。查体:T 38℃,咳嗽、喘憋明显,呼吸急促,三凹征明显。双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音。胸部X线片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显。该患儿临床诊断为()

A.呼吸道合胞病毒性肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.腺病毒性肺炎

E.衣原体肺炎

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