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[主观题]

某男性,28岁,3年来反复上腹痛,空腹痛,进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有一直径为1.2cm的溃

疡,用质子泵抑制剂治疗后复查胃镜溃疡愈合,但次年溃疡复发。该患者溃疡复发的最可能原因是:

A.有幽门螺杆菌感染

B.吸烟

C.未注意劳逸结合

D.未注意饮食卫生

E.所用抑制剂效果不强

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第1题
患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。传统的修补术后,对患者活动的要求是()

A.24小时后可床边活动

B.2天后可户外散步

C.半个月后可恢复轻体力工作

D.不从事体力劳动

E.3个月内不宜从事重体力劳动

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第2题
男性,38岁,反复中上腹痛4年,常为空腹痛,进餐后可缓解,有时夜间发作,自服法莫替丁可缓解。下列哪项护理诊断与病人不符()。

A.疼痛:腹痛与消化性溃疡有关

B.知识缺乏缺乏疾病的防治知识

C.焦虑与病情反复发作有关

D.潜在并发症:癌变

E.潜在并发症:上消化道出血

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第3题
男性,23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀,暖气。查体腹软,上腹部偏左轻压痛,无反跳痛,最可能诊断为:()。

A.肠癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎

E.肠梗阻

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第4题
男性,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。首先考虑的诊断是()。

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血

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第5题
男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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第6题
某患者,男性,30岁,反复上腹痛10年近10天来每夜12点钟上腹痛,昨晚11点钟突然出现持续性剧痛,腹痛,继之烦燥。面色苍白,冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛,反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减少。该患者拟诊为()。

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.十二指肠球部溃疡并出血

E.急性胆囊炎

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第7题
患者,男,30岁。近10年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1小时前餐后突感上腹持续性剧痛而入院。查体发现腹肌紧张。该患者查体最有诊断意义的是()

A.右上腹有压痛

B.肝浊音界消失

C.腹式呼吸消失

D.肠鸣音消失

E.腹部有移动性浊音

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第8题
男性32 岁,反复上腹痛2年余,向背部放射,曾2次大出血,经抢救治愈,最可能的诊断()

A.十二指肠球部溃疡

B.胃溃疡

C.幽门溃疡

D.球后溃疡

E.胃癌

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第9题
男性,28岁,半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛,持续加重,近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时,下列对明确病因诊断最有价值的体征是()。

A.心率加快至106次/分

B.上腹部压痛

C.肠鸣音减弱

D.肝浊音界消失

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第10题
劈性25岁,2年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后,1天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便1次,既往无肝炎病史,查体BP1O0/60mmHg,心率92次/分,心率整,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃S出血

C.胃癌出血

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

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