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[主观题]

某女性患者,25岁,出现乏力、头昏近2个月。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下lcm,尿色较深。血象:血红

蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及少量靶形红细胞,血清总胆红素34.2/~mol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮病史。你考虑最可能的诊断是什么?应选择什么实验作为确定诊断的依据?

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第1题
患者,女性,58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查:红细
胞3.2 x 1 09/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞O.016,骨髓检查:幼红细胞增生明显活跃,以中晚幼红细胞增生为主。请问: (1)该患者最可能的诊断是什么? (2)若需进一步作血铁代谢检查时,可能出现什么情况? (3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

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第2题
患者,女性,44岁,头晕、乏力、反复发热近1年,逐渐加重,近2个月来,出现齿龈及鼻出血,出血不易止。查体
:贫血貌、手部瘀斑,肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查:白细胞2.1×109/L,血红蛋白4.17g/dl,血小板6.0×109/L。胸骨骨髓穿刺示骨髓增生明显活跃。髂后部位骨髓穿刺示骨髓增生低下。问题: ①该患者是否需要进行骨髓显像,并简述理由; ②简要描述该患者可能出现的影像表现。

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第3题
某25岁男性患者,头昏乏力,牙龈出血,查体见皮肤瘀斑、浅表淋巴结肿大,胸骨压痛,脾大,血常规:Hb 62g
/L,WBC 2.0×109/L,PLT 23×109/L,该患者最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.血小板减少性紫癜

C.急性白血病

D.脾功能亢进

E.巨幼细胞贫血

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第4题
女性,30岁,头昏乏力2年,近3个月加重。检验:血红蛋白58g/L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素()除下

女性,30岁,头昏乏力2年,近3个月加重。检验:血红蛋白58g/L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素()

除下列哪项疾病外,均有可能

A.慢性再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性感染性贫血

E.慢性溶血性贫血

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第5题
患者,女性,25岁,低热,乏力,微咳,有蛔虫史,胸片见两肺下部斑状阴影,经抗感染治疗1周阴影消失,但其
他部位又出现类似阴影,最可能的诊断是: ()

A.过敏性肺炎

B.支原体肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺结核

E.真菌性肺炎

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第6题
某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月人院。2年前开始出现月经量增多,近6个月
经期延长,周期缩短为某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月人院。2年前开始出现月经量增多,近6个月,量多伴血块,常感头晕、乏力。月经史:某患者,女,41岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月人院。2年前开始出现月经量增多,近6个月量中。体检:子宫前位,约孕3个月大小,质硬,宫体活动度好,无明显压痛。实验室检查:血红蛋白82g/L。诊断为子宫肌瘤伴功能性子宫出血、继发性贫血收人院。患者人院后睡眠差,经常询问“能否吃止血药治疗?害怕手术会疼痛,还怕影响以后生活……”请列出2个可能的护理问题并制定护理措施。

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第7题
患者,女性,28岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机理是()。

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.贮存铁缺乏

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第8题
王某,男,36岁,热水瓶厂喷漆工。近5年来常感头昏乏力,失眠,多梦,牙龈出血,

皮下偶可见到紫癜,其可能和接触()有关。

A.甲基汞

B.苯

C.正己烷 D二甲苯

D.氯仿

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第9题
患者,男性,18岁。近2个月来午后低热,盗汗,伴食欲减退,消瘦,乏力,近1周出现高热,痰量增多,伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结核杆菌阳性。护理诊断与病情不符的一项是()

A.知识缺乏

B.体温过高

C.有窒息的危险

D.心排血量减少

E.营养失调,低于机体需要量

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第10题
男,85岁。发现血压增高15年。近2个月来白天头晕、乏力,多出现于由卧位变为直立位时,自测血压为90-100/45-60mmHg。近2日来夜间头痛,自测血压为130-150/80-90mmHg,此患者血压波动的类型为()

A.体位性低血压

B.继发性高血压

C.餐后低血压

D.卧位性高血压

E.体位性低血压合并卧位高血压

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