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[判断题]

医保特殊病种门诊待遇的使用范围,限申报病种及该病种并发症的治疗和购药,合并症产生的费用不能报销。()

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第1题
对国家列入大病专项救治的个病种,实行按病种付费,在病种救治定(限)额费用内,统一按医保扶贫三重医疗综合保障待遇标准执行。()

A.4

B.12

C.25

D.29

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第2题
享受特殊门诊待遇的参保人员住院治疗时,特殊病种门诊待遇自行停止(血液透析除外),出院()天后系统自行恢复。

A.15

B.20

C.16

D.28

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第3题
关于参保职工特病门诊医疗证与享受待遇时间说法错误的是()。

A、每年10月集中申报,审批后自次年1月1日起享受待遇

B、参保人员向参保地人力资源社会保障部门申报

C、随时申报病种审批后自次月起享受特病门诊待遇

D、全市所有住院定点医疗机构都可选为个人定点医院

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第4题
关于门诊慢特病,下列说法错误的是()
A.乙方从事社会医疗保险门诊慢特病业务,不必一定取得住院定点医疗机构、社区定点医疗机构(不含村卫生室)或特供药店资质

B.乙方应加强门诊慢特病患者健康管理,规范诊疗流程和标准,保障药品供应和合理使用,为门诊慢特病患者提供优质服务

C.乙方承担门诊慢特病病种待遇受理业务的,对符合申报病种的病历资料要严格把关,上传的门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰,化验检查须有结果分析。住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断和治疗单记录要与票据、费用清单等相吻合

D.乙方承担门诊慢特病病种待遇认定业务的,应严格执行门诊大病病种准入标准

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第5题
申报(或复审)特殊病种门诊时,()提交申报资料的当月审批,未按时提交申报资料的次月审批。

A.每月1-10日

B.每月1-15日

C.每月1-20日

D.每月1-25日

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第6题
以下不属于我市城乡居民医保门诊慢性病病种的是()。

A.消化性溃疡

B.肾病综合症

C.精神分裂症

D.结核病

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第7题
职工医保参保人员同时患有两种及两种以上门诊慢性病的患者,在单病种医疗费最高支付限额的基础
上,每增加一个病种最高支付限额增加多少元?最多增加多少元?

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第8题
宁乡市城镇职工医疗保险参保人员享受腰椎间盘突出单病种包干门诊待遇需提供()内显示腰椎间盘突出或膨出的CT或MRI检查结果。

A.半年

B.一年

C.两年

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第9题
新农合门诊特殊病种有哪些?

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第10题
关于“门诊特殊病”的描述,以下不正确的是()

A.门诊“特殊病种”选定医院门诊就诊时可以享受按住院比例报销

B.在“特殊病种”有效期内(一般360天)仅缴纳一次起付线

C.门诊特殊病种只能支付与申请病种相关的诊疗、检查和用药

D.门诊特殊病在我司进行责任厘定时具体属于门诊责任

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第11题
基本医疗个人帐户主要用于支付小额和()费用。A.社区就医B.规定病种C.门诊医疗D.特殊病种

基本医疗个人帐户主要用于支付小额和()费用。

A.社区就医

B.规定病种

C.门诊医疗

D.特殊病种

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