胎头娩出后,助产士发现胎颈回缩,胎儿颏部紧压会阴,以下处理措施恰当的是()
A.立即行会阴切开
B.指导产妇正确使用腹压
C.准备产钳助娩
D.等待下一次宫缩
E.检查是否有脐带绕颈
A、立即行会阴切开
A.立即行会阴切开
B.指导产妇正确使用腹压
C.准备产钳助娩
D.等待下一次宫缩
E.检查是否有脐带绕颈
A、立即行会阴切开
A.较大的胎头娩出后,胎颈回缩,胎儿颏部紧压在会阴
B.娩出前,往往先有产程中胎头下降迟缓,第二产程延长
C.易致母亲和婴儿损伤
D.胎儿双肩阻于骨盆入口横径
E.产妇双手抱膝,使双腿向上,尽量屈曲,紧贴腹部,有利于胎肩娩出
A.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回
B.宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不在回缩
C.妊娠满28周及以后的胎儿及附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程
D.胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动的进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程
A.宫缩间歇时保护会阴部,宫缩时放松
B.宫缩时娩出胎头
C.宫缩时向上方托压,同时左手轻压胎头枕部,协助俯屈和下降,宫缩间歇时放松
D.娩出胎头;左手自鼻根向下颏挤压,挤出口鼻内粘液和羊水,右手不必保护会阴
1.此时检查腹部,产妇最可能出现的是()。
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹部压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可扪及胎头
E.出现阴道流血不止
2.助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。
A.慢性阑尾炎急性发作
B.处理不当引起肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
3.产妇体温37~0,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()。
A.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音
B.腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征
C.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水
D.经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧
E.可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到,胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常
4.此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()。
A.先露很高,宫口开大5cm
B.胎先露为胎头
C.胎先露为右手
D.胎先露为右手
E.宫颈裂伤
5.此时行B型超声检查,可以见到()。
A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液
B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能
C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧
6.根据上述病史与临床表现,正确的处理应为()。
A.继续观察病情,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立刻送产妇上产床,经阴道助产
D.立刻将先露部送回子宫,行剖宫产
E.胎儿已死,视产程自然进展情况,再决定分娩方式
A.大多数枕后位能在盆底转成枕前位而自然分娩
B.持续性枕横位多因中骨盆狭窄,胎头内回转受阻所致
C.面先露多能自然分娩
D.持续性枕后位可经胎头吸引器或产钳助产娩出
E.颏先露胎儿多半难以自然娩出
A.宫缩时,接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴
B.宫缩时,协助胎头俯屈
C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时,协助胎头仰伸
D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利保护会阴
E.胎儿肩娩出后应注意保护会阴
着冠是指
A.宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回
B.宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩
C.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程
D.胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
E.胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程