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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女,70岁,反复咳嗽、咳痰24年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,

剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.COPD

B.COPD+肺脓肿

C.OPD+肺心病

D.COPD+风湿性心瓣膜病

E.COPD+冠心病

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第1题
患者男,70岁,反复咳嗽、咳痰十年,近3年来劳累后心悸、气促,入院时紫绀明显,严重呼吸困难,应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足底位

D.端坐位

E.膝胸位

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第2题
案例分析:女,73岁,反复咳嗽、咳痰18年,胸闷、心悸3年,加重伴发热1周。入院后查体血压150/90mmHg,口唇发绀,双肺可闻及干湿性啰音,心率120次/分,期间收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。经检查确诊为肺心病、心功能失代偿期,治疗心力衰竭的首要措施是()

A.卧床休息、低盐饮食

B.使用小剂量强心剂

C.使用小剂量作用缓和的利尿剂

D.使用血管扩张剂减轻心脏负荷

E.积极控制感染和改善呼吸功能

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第3题
病人男,70岁,有吸烟史30年,反复咳嗽、咳痰30年,伴有活动后气促,肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为50%,该病人最可能的诊断是()

A.肺癌

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎

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第4题
70岁女性,颈前增粗,心悸发热咳嗽咳痰。查体:体温39℃,精神萎靡,大汗,突眼,甲状腺Ⅱ°肿大,闻及血管杂音,心率160次/日,律齐,痰培养革兰阳性双球菌,首选治疗治疗方案为:()

A.丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素

B.青霉素、氢化可的松

C.丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔氢化可的松、抗生素

D.青霉素、西地兰、氢化可的松葡萄糖

E.西地兰、速尿、青霉素

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第5题
71岁男性患者,反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸9年,诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是()。

A.重度逆钟向转位

B.可见右束支传导阻滞

C.肺型P波

D.RV1+SV5≥1.05mV

E.肢体导联低电压

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第6题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第7题
病人,女,70岁。肺心病病史18年。咳嗽、咳痰加重2周,自服抗生素未见明显效果。今因“呼吸困难、烦躁,神志恍惚”入院。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音。为明确诊断呼吸衰竭类型,首选辅助检查是()

A.动脉血气分析

B.胸部X线检查

C.胸部CT检查

D.血常规检查

E.纤维支气管镜检查

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第8题
女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年,反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多,气促加重,烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为()

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第9题
男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第10题
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第11题
患者,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出。此患者目前最主要的护理诊断是()。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

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