题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
（1～2题共用选项) A.恐惧 B.与长期卧床有关 C.恶心、呕吐 D.有增强精神健康的趋势
(1～2题共用选项)
A.恐惧
B.与长期卧床有关
C.恶心、呕吐
D.有增强精神健康的趋势
E.有体液不足的危险
1.属于相关因素的是()
2.属于症状和体征的是()
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(1～2题共用选项)
A.恐惧
B.与长期卧床有关
C.恶心、呕吐
D.有增强精神健康的趋势
E.有体液不足的危险
1.属于相关因素的是()
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更多“（1～2题共用选项) A.恐惧 B.与长期卧床有关 C.恶心…”相关的问题
(1～2题共用选项)
A.健康问题
B.健康史
C.症状和体征
D.医疗诊断
E.相关因素
1.用于护理诊断表述的PSE公式中的P代表()
2.用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表()
A．有失用综合症的危险：有肢体运动障碍、长期卧床有关
B．感知改变：与脑、脊髓病变及周围神经受损有关
C．躯体活动障碍：与大脑、小脑、脊髓病变及神经肌肉受损、肢体瘫痪或协调能力异常有关
D．意识障碍：与脑组织受损、功能障碍有关
(1～3题共用题干)
李女士，26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料，得出“体液不足 与急性腹泻致体液丢失有关”。
1.该病人护理诊断属于()
A.现存的护理诊断
B.有危险的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断
E.综合的护理诊断
2.该病人护理诊断的相关因素属于()
A.疾病方面
B.心理方面
C.生长发育方面
D.治疗方面
E.护理方面
3.该病人护理诊断属于下列哪个健康型态()
A.健康感知—健康管理型态
B.营养—代谢型态
C.排泄形态
D.活动运动形态
E.睡眠休息形态
A．与局部皮肤长期受压有关
B．与长期卧床有关
C．有误吸的危险
D．压疮
E．有受伤的危险
(1～2题共用题干)
张先生，28岁。因腹痛2天、腹泻半天入院。
1.该病人主诉应描述为()
A.腹痛2天，腹泻半天
B.腹痛、腹泻
C.腹痛伴随腹泻
D.腹泻半天，腹痛2天
E.腹泻及腹痛
2.评估该病人时，首先应采取的方法为()
A.交谈
B.胸部评估
C.X线检查
D.腹部评估
E.粪便常规检查
A．清理呼吸道无效与分泌物多而粘稠，无法自行咳出有关
B．躯体移动障碍与肌肉萎缩，肌力下降有关
C．便秘与活动量少，液体不足有关
D．营养失调与咀嚼肌、舌肌逐渐萎缩，无法自行进食有关
E．恐惧与长期呼吸机辅助呼吸、肌肉进行性萎缩、生活自理能力丧失有关
F．有感染的危险与气管切开有关
A．(2)(3)(4)
B．(1)(2)(4)
C．(1)(2)(3)
D．以上选项都正确
(1～4题共用题干)
病人女性，28岁。因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊。
1.该病人到急诊科就诊的流程首先是()
A.分诊护士简单询问病史进行分诊
B.妇产科就诊
C.急诊内科就诊
D.急诊外科就诊
E.急诊神经科就诊
2.病人在急诊就诊过程中可能涉及多专科的问题，应遵循的制度是()
A.危重病人抢救制度
B.交接班制度
C.查对制度
D.危急值报告制度
E.首诊负责制
3.经监测生命体征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg，应立印()
A.输血
B.送手术室
C.应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案
D.请多科会诊
E.行特检明确诊断
4.在病人抢救结束后，必须在多长时间内补记抢救记录()
答案选项：A.半小时
B.1小时
C.12小时
D.6小时
E.24小时
(1～4题共用题干)
秦先生，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院
1.护士与该病人交谈时，应从下列哪项开始()
A.主诉
B.现病史
C.既往健康史
D.生长发育史
E.家族健康史
2.对该病人进行身体评估时，重点评估部位是()
A.一般状况
B.头颈部
C.肺部
D.腹部
E.心脏
3.对该病人主要选择哪项辅助检查()
A.三大常规检查
B.胸部X线检查
C.咽拭子培养
D.胸部 CT检查
E.肝肾功能检查
4.与病人交谈时，应重点注意()
A.病人用药史
B.病人有无发热
C.病人咳嗽咳痰的性质
D.病人生育史
E.病人有无胸痛
