题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
住院定点医疗机构超限额医疗费用是指()。
A、普通病种住院超限额医疗费
B、特病门诊超限额医疗费
C、普通病种住院和特病门诊合并计算超限额医疗费
D、单病种定额医疗费用
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A、普通病种住院超限额医疗费
B、特病门诊超限额医疗费
C、普通病种住院和特病门诊合并计算超限额医疗费
D、单病种定额医疗费用
A、对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算
B、对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算
C、参保患者普通病种住院个人负担正常结算
D、超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担
A.1000
B.2000
C.3000
D.4000
A.10%
B.20%
C.30%
D.50%
A.利用基本医疗保障参保人员个人账户套取现金
B.违反用药管理规定,超限定使用范围及适应症用药,无指征超剂量用药等纳入医保结算范围的
C.通过伪造、变造、隐匿、恶意涂改、擅自销毁医疗文书、医学证明、财务票据或凭证、电子信息等,虛构基金支付的
D.诱导或者协助他人冒名或者虚假就医、住院,提供虛假证明材料,串通他人虚开医药费用票据,骗取医疗保障基金的
请问:某在职职工在三级医院门诊看病,年度医疗费用为5000元,起付线是:1800元.按照以上规定,她可以报销()元。
A.4250
B.3500
C.2720
D.2240
A.核验参保人员社会保障卡等有效证件把关不严,或核验参保人员信息有出入不及时纠正,造成延迟联网或未联网的
B.将达不到住院标准的参保人员诱导、变通住院的
C.以各种借口使参保人员人为提前或延迟出院的
D.不因病施治,过度医疗,超药品限制支付范围、适应症范围用药,或超规定剂量配药形成浪费的