护理记录单中应记录患者化疗前评估的内容,包括下列内容()
A.过敏史
B.生命体征
C.诊断、病史、当前病情
D.既往化疗史,包括以往的治疗效果和毒性反应
A.过敏史
B.生命体征
C.诊断、病史、当前病情
D.既往化疗史,包括以往的治疗效果和毒性反应
A.在紧急手术前,仍必须为患者记录完整病史
B.根据急诊科患者需求和病情初次评估决定患者去向
C.初次医疗和护理评估结果在患者入院后24小时内或根据病情在更短的时间内完成
D.在麻醉或手术、介入治疗前应完成相关评估记录
E.对急、危重症的评估:患者应及时完成是否应进入重症医学科诊疗
A.科室负责
B.院级质量安全管理组织负责
C.科级质量安全管理组织负责
D.科主任负责
E.医疗管理、护理管理等部门
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是
A.对非小细胞肺癌单发脑转移灶手术切除患者可行全脑放疗
B.术后放疗设计应当参考患者手术病例报告和手术记录
C.接受放化疗的患者,潜在毒副反应会增大,治疗前应当告知患者
D.对根治性放疗适用于KPS评分<70分患者
《医疗事故处理条例》中哪些病历内容患者可以复印和复印的注意事项?(医疗事故处理条例第二章第十条)
答:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。
4.发生医疗事故争议时,哪些部分的病历属于封存内容以及封存的注意事项?(医疗事故处理条例第二章第十六条)
A.封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告
B.抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件
C.住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件
D.住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件
A.新患者及术后患者连续评估记录3天
B.一级护理患者每周评估2~3次
C.二级护理患者每周评估一次
D.危重患者随时记录
E.二级护理患者至少5天记录一次
A.门诊病历、住院志、体温单、医嘱单
B.住院志、体温单、化验单、医学影像检查资料
C.病程纪录、体温单、特殊检查同意书,手术记录
D.手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录