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[单选题]
患者女,68岁,主诉恶心、呕吐、腹痛、腹泻并伴有全身肌肉收缩痉挛,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()
A.OLDCART
B.AVPU
C.PQRST
D.GCS
E.SAMPLE
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A.OLDCART
B.AVPU
C.PQRST
D.GCS
E.SAMPLE
后重感,排1次粘液便。查体:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,营养中等,屈膝被动体位,皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,麦氏点有压痛,化验检查白细胞22×109/L,中性粒细胞示核左移。既往体健,心肺功能基本正常。
(1)最可能的诊断是什么?
(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。
(3)主要的护理要点是什么?
A.代谢性酸中毒的风险
B.低血糖风险
C.5-羟色胺综合征的风险
D.恶心、呕吐
E.以上都不是
某已婚妇女,25岁,停经约3个月,主诉早期有恶心呕吐,妊娠试验(),前10日曾感腰酸腹痛,并有少量血液流出,近日未感胎动,妇科检查,子宫如孕2个月,宫颈口闭,未闻及胎心,去除病因和症状后仍可继续妊娠者
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.稽留流产
A.四逆汤
B.当归四逆汤
C.当归四逆加吴茱萸生姜汤
D.桂枝汤
E.乌梅丸
A.消化性溃疡
B. 心绞痛
C. 洋地黄类药物中毒
D. 高血压
B.以急腹痛为体征,突然发作的一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹痛阵发性绞痛,进行性加重。腹肌紧张,出现板状腹,患侧压痛、反跳痛明显
C.阴道流血少量
D.畏寒、发热,严重者可发生晕厥及休克