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[单选题]

女,26岁,、近半年出现全身皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血,牙龈出血常见。两天前因感冒,骤然出现广泛,严重的皮肤出血。查血象:红细胞,白细胞正常,血小板严重下降。关于该病治疗不正确的是()。

A.糖皮质激素一般是首选

B.当正规激素治疗无效可选用脾切除

C.年龄小于6岁,是禁用脾切除治疗

D.免疫抑制就治疗一般不宜作为首选

E.在妊娠起可选用,脾切除治疗

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第1题
患儿,女,6岁。一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀班,实验室检查血小板计数16x109/L,出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是()

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.补充血小板

D.补充抗体、补体

E.补充白蛋白

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第2题
患者,男,10岁,主诉:头痛、高热2天伴全身皮肤出现瘀点和瘀斑1天。患儿于入院前一天感发烧,全身乏力,
继之头晕,次日高热不退,手臂、胸、腹及下肢等处出现红色、紫红色瘀点和瘀斑。T 39.5℃,P 155次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,烦躁不安,意识朦胧,瞳孔等大,对光反射灵敏,颈强直不明显。面部、胸腹部及上下肢见大小不一的瘀点和瘀斑,呼吸困难,双肺满布湿哕音,肝肋下3cm,剑突下2cm。 实验室检查:白细胞总数15.0 X 109/L,中性粒白细胞78%;凝血时间5秒(正E常11~14秒)。脑脊液检查:淡黄微浑浊,细胞数5 500/mm3,总蛋白150mg/dl,糖40mg/dl,氯化物650mg/dl。入院后积极抢救,患者血压一直不稳定,皮肤瘀斑增多,进入昏迷状态,终因病情严重,于次日早晨心跳、呼吸停止而死亡。 根据所学知识,回答以下问题: 1.患儿生前患的是什么病?该病的发生有何特点? 2.如进行尸体解剖可有哪些发现? 3.所发现的病变与临床表现有何联系?

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第3题
患儿,女,10岁,突起高热、寒战,伴精神萎靡、面色苍白、口唇发绀、四肢冰冷、血压30/0mmHg,脉搏细弱,全身皮肤散在性瘀斑。医生诊断为流脑,你认为是哪种临床类型()。

A.轻型

B.普通型

C.休克型

D.脑膜脑炎型

E.混合型

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第4题
弥散性血管内凝血的患者症见:全身或局部刺痛,皮肤瘀斑,色暗,或有尿血.鼻衄,手足心热,低热,头晕目眩,口干,舌淡或有瘀点.瘀斑,脉细涩。属于哪一型()

A.气虚血瘀证

B.热入营血证

C.阴虚夹瘀证

D.阳虚血瘀证

E.以上都不是

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第5题
有无皮肤黏膜瘀斑、瘀点是流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎重要的鉴别点,70%左右流脑病人可出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑,而乙脑病人不会出现。()
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第6题
患者女,53岁。诊断为亚急性感染性心内膜炎,下列体征不属于本病的是()

A.玫瑰疹

B.Roth斑

C.Osler结节

D.皮肤瘀点

E.趾甲下线状出血

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第7题
丁女士,35岁。因月经量增多4个月伴发热、咽痛1周入院。护理体检:体温39.8℃,全身多处皮肤瘀点、瘀斑,肝脾及淋巴结肿大。下列为该病人采取的降温措施,错误的是()

A.鼓励多饮水

B.头戴冰帽

C.乙醇擦浴

D.冷敷

E.遵医嘱给退热药

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第8题
男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及
蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。

下列何项凝血检查一般最早出现异常

A.PT

B.C"I’

C.APTT

D.凝血酶凝固时间

E.凝血酶原消耗时间

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第9题
女,20岁,反复出现皮肤瘀斑,并有鼻出血,月经量增多。查血小板60×109/L,应考虑()

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性感染

D.急性大出血

E.急性溶血

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第10题
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。实验室检查:Hb90g/L,WBC 8.9×109/L,BPC42×109
/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒巨幼为主。

该病例最可能的诊断是

A.FTP

B.ITP

C.巨大血小板综合征

D.血友病

E.DIC

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第11题
ITP血热伤络证的特点:( )

A.起病急骤

B.皮肤出现瘀斑瘀点

C.瘀斑色青紫

D.面红心烦

E.便秘尿少

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