题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某男，骶尾部红肿热痛，有硬结，小水泡及上皮脱落，有时有渗液，病人此时处于（）

A．淤血红润期

B．炎性浸润期

C．溃疡期

D．浅度溃疡期

E．坏死溃疡期

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第1题

病人床头交班时发现骶尾部皮肤暗红，有硬结，小水泡，局部触痛。你考虑病人出现了什么护理问题

？如何进行护理？

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第2题

支持此判断的是（）

A．患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B．骶尾部皮肤发红、肿胀

C．骶尾部皮肤紫红色，皮下有硬结

D．皮肤有水泡

E．创面湿润，有黄色渗出液

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第3题

患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于（）

A.压疮淤血红润期

B.压疮浅度溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮坏死溃疡期

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第4题

一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）

A．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感

B．骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结

C．创面湿润有脓性分泌物

D．皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润

E．破溃处有腐肉或焦痂

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第5题

患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于（）

A.正常

B.压疮坏死溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮淤血红润期

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第6题

患者，女，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，压疮为（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅表溃疡期

D.坏死溃疡期

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第7题

褥疮第一期的临床表现是：（)。

A.表皮水泡扩大、破溃，有黄色渗出液

B.局部皮肤出现红肿热疼或麻木

C.局部皮肤呈紫红色，出现硬结

D.局部皮肤形成水泡

E.创面感染组织发黑

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第8题

患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮（）

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.深度溃疡期

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第9题

压疮瘀血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出

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第10题

某患者，男，70岁，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压不褪色，有水疱形成。下列护理措施，错误的是：（）

A.每2h翻身一次

B.保持衣服及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.按摩骶尾部

E.使用气垫床

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第11题

病人胡某，男，30岁，鼻唇沟处有一个疖，表现为红肿热痛，错误的治疗是（）

A.肌内注射抗生素

B.口服抗感染药物

C.局部放冰袋

D.局部放置热水袋

E.局部冷疗

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