题目内容
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[单选题]
男，16岁，多饮多尿三年，头颅CT发现鞍上囊性病变，直径4cm，其内可见钙化，包膜强化，头颅平片示蝶鞍轻度增大。最有可能的诊断为（）
A.垂体脓肿
B.颅咽管瘤
C.皮样囊肿
D.胶质瘤
E.空蝶鞍肿瘤
答案
B、颅咽管瘤
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A.垂体脓肿
B.颅咽管瘤
C.皮样囊肿
D.胶质瘤
E.空蝶鞍肿瘤
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B、颅咽管瘤
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A.多饮、多尿三年
B.家族史阴性
C.呼吸20次/分
D.血压130/90mmHg
E.心率88次/分
A.罗格列酮
B.胰岛素
C.阿卡波糖
D.二甲双胍
E.格列本脲
B、有无颅内肿瘤的症状体征
C、家族中有无类似疾病史
D、有无腹部外伤史
E、有无糖尿病病史
F、有无经常使用利尿剂病史(提示：患儿家长否认家族中有类似疾病。否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。)
患儿下一步应首先做什么检查A、尿常规
B、血糖
C、肾功能
D、血脂
E、电解质
F、血渗
G、莫氏试验
H、腹部B超
I、血气分析提示：尿常规：pH6.5，Pro(-)，WBC(-)，RBC（-），比重1.005，尿糖（-）。电解质：K+ 4.17mmol／L、Na+ 152.3mmol／L、Cl 112.4mmol／L、Ca2+ 1.27mmol／L、Mg2+ 1.02mmol／L、PS+ 1.000mmol／L。血糖：4.6mmol／L血渗：269mmol/kg莫氏实验：8am～8pm:4500ml，比重1.000～1.0058 8pm～次晨8am:2575ml，比重1.000～1.005
根据上述检查结果，应考虑哪些疾病A、糖尿病
B、尿崩症
C、肾病
D、肾小管酸中毒
E、精神性烦渴
F、郎格汗组织细胞增生症
G、甲状旁腺功能亢进症
H、维生素中毒
为进一步明确诊断应做什么相关检查A、加压素试验
B、禁水试验
C、头颅MRI
D、肾活检
E、脑电图
F、莫氏试验提示：禁水7小时，其结果如下禁水前 禁水后血渗 275mmol／kg 282mmol/kg血钠 148mmol／L 152.3mmol／L尿渗 78mmol/kg 88mmol/kg尿比重 1.000 1.000
该患儿目前考虑诊断什么？下一步应做什么检查A、尿崩症
B、精神性烦渴
C、莫氏试验
D、禁水试验
E、加压素试验
F、肾活检
G、头颅MRI
H、肾功能
I、肾血流图提示：头颅MRI:垂体后叶高信号消失，加压素试验结果如下：加压素试验前 加压素试验后血渗 267mmol/kg 269mmol／kg血钠 144.9mmol/L 144.6mmol／L尿渗 81mmol／kg 346mmol/kg尿比重 1.000 1.015
根据以上结果，考虑诊断是什么，用什么治疗A、中枢性尿崩症
B、肾性尿崩症
C、垂体后叶加压素
D、消炎痛
E、氢氯噻嗪
F、保肾康
A.补碱纠正酸中毒
B.大量补液
C.纠正电解质紊乱
D.防治并发症
E.皮下注射胰岛素
A.24小时尿
B.3小时尿
C.随机尿
D.晨尿
E.导尿标本
患者男,20岁。多食、多饮、多尿,体重减轻半年,恶心,A呕吐、乏力5天,昏迷1天。患者血糖28. 2mmol/L。
180.为明确诊断,最需要检查()。
A.肝功能
B.尿酮体
C.OGTT
D.胰岛素
E.HbA1c
181.最可能的诊断是()。
A.肾功能损害
B.肝硬化昏迷
C.乳酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.脑血管意外
A.周围神经病变
B.视网膜病变
C.糖尿病足
D.糖尿病肾病
A.糖基化血红蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖
A.尿毒症
B.糖尿病
C.高甘油三酯血症
D.肢端肥大症
E.甲状腺功能减退症
A.低嘌呤饮食
B.应用阿司匹林
C.适量运动
D.控制体重
E.应用他汀类药物
