题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人，男性，30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该病人的表现不可能出现（）。

A.胸痛

B.呼吸困难

C.面色苍白、发绀

D.动脉血压升高

E.颈静脉怒张

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第1题

病人，男性，40岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周呼吸困难严重，心率加快。查体：颈静脉怒张，奇脉，心浊音界向两侧增大，心音遥远。考虑病人可能出现了大量心包积液。为明确诊断，迅速且可靠的检查方法是（）

A.超声心动图

B.X线检查

C.心电图

D.心包穿刺

E.心包镜

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第2题

男，30岁。因发热、胸痛5天就诊。查体：T38.5℃，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胸膜炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.病毒性心肌炎

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第3题

患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大腹水、下肢水肿、心率增快，可见 kmsmaul征。考虑此时诊断是（）

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第4题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（）

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖狭窄

E.肺心病

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第5题

男性，25岁，胸部受伤后出现呼吸因难、胸痛，并渐加重。体检示急性面容，口唇发绀，大汗，脉快，血压偏低，两侧胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊呈鼓音，气管向健侧移位。该病人目前首要处理方法是()。

A.吸氧

B.胸腔穿刺排气

C.剖胸探查

D.输血

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第6题

患者，男性，36岁。因“受凉后发热、咳嗽2周，胸痛、胸闷2天”就诊。查体：神清语利、查体合作，血压130/80mmHg，未闻及心包摩擦音，二尖瓣听诊区听诊模糊不清。对于该患者，需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第7题

女性，30岁，近一个月反复发热，活动时心悸、气短，伴关节、肌肉酸痛，查体：轻度贫血貌，心界不大，听诊心率90次/min,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及收缩中期喀喇音。该患者最可能诊断是：()。

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.急性心肌炎

C.感染性心内膜炎

D.先天性心脏病

E.急性心包炎

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第8题

男性患者，30岁，输血后5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背酸痛、心前区压迫感。全身性皮疹，血压80/60mmHg，静脉血离

心后血浆呈粉红色。请作出最可能的诊断及简述处理要点。

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第9题

患者，男性，28岁，胸痛，呼吸困难，发绀，诊断为急性心包炎。患者发生心包积液时可能存在的体征有（）

A.心尖搏动减弱或消失

B.心浊音界向两侧扩大

C.奇脉

D.心包摩擦音

E.脉压变小

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第10题

男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血来急诊就诊，查体：会阴部肿胀。最可能的诊断是（）

A.膀胱损伤

B.肾损伤

C.尿道损伤

D.阴茎损伤

E.软组织损伤

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第11题

男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血来急诊就诊，查体：会阴部肿胀。此病例最先采取的措施是（）

A.膀胱造口

B.镇痛

C.会阴部切开引流

D.尿道造影

E.试插导尿管

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