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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,女,30岁。在硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术后4小时。查体:耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音。处置不妥的是()

A.协助患者取适当体位

B.听水流声

C.温水冲洗会阴

D.针刺三阴交穴

E.立即行导尿术

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第1题
患者男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是()。

A.术后即进普通饮食

B.术后应胃肠减压

C.术后应禁食48小时

D.术后应静脉供给营养3天

E.若术后6小时无恶心即可进流质饮食

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第2题
患者,男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/min,最可能是()

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.吸收热

E.切口感染

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第3题
患者,男,48岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示()。

A.低血压

B.呼吸抑制

C.灯光问题

D.全脊髓麻醉

E.局麻药中毒

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第4题
患者,男,72岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,下列叙述错误的是()。

A.给予毛花苷丙

B.停止输液

C.经硬膜外追加局麻药

D.静推呋塞米

E.快速输入胶体液

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第5题
男性,86岁。在硬膜外麻醉下行右人工股骨头置换术,穿刺间隙L2-3,置管无异感,无渗血。术中麻醉效果确切,生命体征平稳。术后予以低分子肝素钠抗凝治疗。术后48小时患者诉左侧下肢无力,检查示左小腿肌力差,痛觉消失。最可能的诊断是()

A.神经根损失

B.脊髓损伤

C.硬外膜间隙感染

D.马尾神经综合征

E.硬膜外血肿

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第6题
患者,男,68岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉
下行尿道前列腺电切术。90分钟后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100mmHg,心率68次/分,最可能原因为()。

A.心肌梗死

B.高钠血症

C.血容量过多

D.神经阻滞不全

E.手术部位出血

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第7题
孕妇,30岁。因子痫前期接受镁剂治疗,处于产程活跃期时实施硬膜外腔阻滞麻醉。在给予试验剂量5分钟后,硬膜外腔注射布比卡因和芬太尼的负荷剂量。患者非常恐惧,厮打医护人员,大口喘气,乱抓,最终发展为循环衰竭。在复苏期间,可见静脉输液部位渗血,气管导管内有粉红色泡沫。最可能的诊断是()。

A.羊水栓塞

B.慢性高血压

C.血管内注入布比卡因

D.子痫

E.高位脊髓麻醉

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第8题
患者陈某,女,28岁,1996年9月13日下午以下腹痛伴头晕半天为主诉,到某卫生院就医,入院查体后被初
步诊断为左侧卵巢囊肿破裂。医生决定对她在连续硬膜外麻醉下行左侧附件切除术。术中证实了医生的诊断无误,但手术医生在探查时发现患者右卵巢有一5×4厘米大小的肿块,为了防止该囊肿今后破裂,医生在手术台上未履行会诊和向患者家属告知,并经患者家属签字同意等程序,即自行决定将患者右侧卵巢一并切除。后患者及家属了解到该情况,与医院发生纠纷。

问题:

(1)本案中医生的行为是否侵犯了患者的权利?侵犯了患者什么权利?为什么?

(2)本案中患者方如欲提起医疗事故鉴定,但医院不同意鉴定,患者可通过什么途径提起鉴定申请?

(3)如果经首次医疗事故鉴定,认定为不构成医疗事故,患者对鉴定结果不服,患者还可采取什么措施?

(4)医疗事故鉴定是患者获取医疗损害赔偿的必经程序吗?

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第9题
患者男性,55岁。诊断为胃癌,拟在硬膜外阻滞下行胃大部分切除术。术前检查:血糖14mmol/L/LBP18.7/113kPa(140/85mmHg)P85次/分尿糖+++,其他如心电、血常规、胸部X线片检查均未见异常。麻醉前给药不宜应用()。

A.吗啡

B.地西泮

C.哌替定

D.咪达唑仑

E.东莨菪碱

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第10题
孕妇,30岁。既往有脊柱融合手术史、严重哮喘及高血压病史(血压180/110mmHg),现被紧急送入手术室。该患者因胎儿脐带脱垂需在全麻下行急诊剖宫产手术。麻醉诱导时,最适合使用的药物是()。

A.七氟烷

B.咪达唑仑

C.氯胺酮

D.丙泊酚

E.依托咪酯

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第11题
患者,男,56岁。由于“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腯动脉搭桥术。于L2~L3行硬膜外穿刺,穿刺过程顺利,穿刺成功后向上置管3cm,置管后40分钟按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房之后,继续使用肝素抗凝治疗。术后4小时出现头痛和腰背部疼痛,双下肢麻木和无力。该患者最可能的诊断是()。

A.硬膜外血肿

B.脑脊膜炎

C.神经损伤

D.硬膜外脓肿

E.暂时性神经病学综合征

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