题目内容
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[单选题]
关于脓毒性休克液体复苏，哪项是错误的（)
A.诊断脓毒性休克后，应积极液体复苏，30ml/kg,2-3小时输注
B.容量反应好并不代表患者可以从液体复苏中获益
C.脓毒性休克经容量复苏后，是否进行进一步液体复苏，需要容量反应性评估
D.心衰患者不可以液，应该限制液体或利尿治疗
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A.诊断脓毒性休克后，应积极液体复苏，30ml/kg,2-3小时输注
B.容量反应好并不代表患者可以从液体复苏中获益
C.脓毒性休克经容量复苏后，是否进行进一步液体复苏，需要容量反应性评估
D.心衰患者不可以液，应该限制液体或利尿治疗
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A.快速液体复苏、避免超负荷，出现液体过负荷迹象(肺水肿和肝肿大)停止推注
B.使用晶体液进行初始液体复苏
C.使用平衡盐液/缓冲晶体而非0.9%生理盐水进行初始液体复苏
D.不适用羟乙基淀粉和明胶
E.以上都是
A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗
B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时，建议应用白蛋白
C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗
D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时，推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗，部分患者可能需要更快速度和更大量的补液
E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学，推荐继续液体冲击治疗
A.禽流感病毒属乙型流感病毒属
B.重症患者体温大多持续在40℃以上
C.重症患者淋巴细胞、血小板升高
D.重症病例的主要标准是脓毒性休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗
E.其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈3倍或以上升高
A.0.5mmol/L
B.1mmol/L
C.1.5mmol/L
D.1.8mmol/L
E.2mmol/L
A.10-20ml/kg
B.20-30ml/kg
C.30-40ml/kg
D.40-60ml/kg
E.60-80ml/kg
A.推荐采用注射皮质醇治疗无休克的脓毒症
B.建议应用氢化可的松时，采用持续滴注而非间断静脉推注
C.不再需要血管升压药物时，建议逐渐停用氢化可的松
D.建议对成人脓毒性休克患者不采用促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验来筛选接受氢化可的松治疗患者
E.对成人脓毒性休克患者，如充分的液体复苏和血管升压药能恢复血流动力学稳定，建议不采用静脉注射氢化可的松
A.经充分液体复苏仍不能纠正组织低灌注和低血压
B.经过充份的液体复苏后，仍需给予多巴胺才能维持平均动脉压的患者
C.未经治疗的肺炎患者，体温39度呼吸频率30次/分，收缩压80mmHg
D.经充分液体复苏，血乳酸4mmol/L的胆管炎患者
E.经过积极补液后，平均动脉压小于65mmHg的可疑感染患者
A.推荐1小时内尽快使用
B.经验性使用一种或多种广谱抗菌素，涵盖所有可能致病菌
C.只要有炎症反应，推荐持续性系统性使用抗菌药来预防感染
D.若病原体识别药敏确定或病情好转，抗菌素尽快修正和减少
E.使用抗生素的时间7到10天是足够的
A.推荐使用非侵入性通气
B.对于所致ARDS，建议目标潮气量6ml/kg
C.对于重度ARDS，建议使用肺复张及俯卧位通气
D.对于重度ARDS，不要使用高频震荡通气
E.当氧合指数小于150时，建议使用神经肌肉阻滞剂不超过48h
