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[主观题]

一老年男性患者进餐时突然出现呛咳、张口说不出话、口唇青紫,出现吸气性呼吸困难,急诊胸片提示气管异物(气管分叉处),应该立即进行环甲膜穿刺。()

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第1题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第2题
认知障碍患者进食引发安全风险的问题,下列选项中正确的是()

A.近两周出现过噎食、呛咳

B.进食速度过慢或过快

C.进食异物

D.进餐后出现激越行为,如躯体攻击、扔餐具、破坏物品

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第3题
大咯血时患者突然出现不安、大汗淋漓、颜面青紫,应考虑()。

A.窒息

B.肺不张

C.感染

D.失血性休克

E.胸膜破裂

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第4题
老年人在进食进水过程中突然剧烈咳嗽,食物或水喷出,此时食物或水可以误入气道,若伴有呼吸困难,面色苍白或紫绀,则有可能发生呛咳。()
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第5题
患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第6题
为保证老年人安全,进餐中出现何种情况,应立即停止喂食,及时处理()。

A.呛咳

B.食欲不佳

C.口味不合适

D.吞咽速度大慢

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第7题
引发安全风险的进食问题不包括()。

A.近1周出现过噎食、呛咳的问题

B.进食速度过快

C.每次进餐中注意力分散,无法独立完成进餐

D.进餐中出现激越行为,如躯体攻击、扔餐具、破坏物品

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第8题
某老年男性患者,突然发生呼吸困难,不能平卧,听诊肺部有水泡音,咳出粉红色泡沫样痰。既往有心脏病史,诊断为急性左心衰-肺水肿,应首选的利尿药是()。

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.乙酰唑胺

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第9题
张某,男性,70岁,有尿毒症,长期规律透析治疗,突然出现手臂及双腿抽搐双手呈鹰爪状,首先考虑为()。

A.脑血管病

B.癫痫大发作

C.低钙性抽搐

D.低血糖性抽搐

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第10题
患儿,7个月,因咳嗽3天入院,患儿在进奶时出现剧烈呛咳、面色突然明显发绀,心率减慢,考虑为A.窒息,

患儿,7个月,因咳嗽3天入院,患儿在进奶时出现剧烈呛咳、面色突然明显发绀,心率减慢,考虑为

A.窒息,引起呼吸衰竭

B.肺炎加重,引起呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.心肌炎

E.心律失常

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第11题
老年人误吸发生的表现有:突然剧烈呛咳、气急,继而出现喉鸣、吸气时呼吸困难、声音嘶哑等,严重者可出现口唇、指甲青紫、面色青白等缺氧症状,会在数分钟内因窒息缺氧而死亡。()
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