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[单选题]

新生儿女,出生第5天。因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心率减慢,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。最可能的诊断是()

A.新生儿水肿

B.新生儿红斑

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿败血症

E.新生儿皮下坏疽

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第1题
患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4k..

患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4kg,体温36.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜黄。前囟平,心肺(-),肚脐残端有脓性分泌物渗出。腹部略胀气,肝脾肋骨下1cm可触及,质软。血白细胞27×10^9/L,中性粒88%,淋巴12%。

请问: (1)患儿可能的诊断与诊断依据是什么?

(2)目前的治疗原则包括哪几个方面?

(3)目前患儿主要护理诊断与护理措施是什么?

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第2题
患儿女,足月儿,生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37、8℃,脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是()

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.表皮葡萄球菌

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第3题
婴儿,8 d,来自山区,因一天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差皮肤呈暗红色,约10%皮肤如硬
橡皮样。心音低钝。双肺呼吸音粗。腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可以出现在

A.会阴部

B..臀部

C.双肩胛区

D.小腿外侧

E.面颊

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第4题
新生儿女,胎龄36周。生后第1天,基本情况尚可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是()

A.应果断进行人工喂养

B.及时喂葡萄糖水

C.可试喂米汤

D.配合进行静脉输注葡萄糖液

E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

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第5题
新生儿女,脂龄36周。生后第1天,基本情况尚可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点为()

A.应果断进行人工喂养

B.及时喂葡萄糖水

C.可试喂米汤

D.配合进行静脉输注葡萄糖液

E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养

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第6题
患儿女,出生4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第四天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温36℃,脐部红肿伴有脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎。局部皮肤可用的消毒药物是()

A.30%酒精

B.95%酒精

C.3%双氧水

D.0.5%碘伏

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第7题
女婴,36周,羊膜早破,剖宫产,出生第2天开始吃奶无力,第3天开始拒奶,哭声小,查体T38.5℃,脐部周围红肿,脐窝脓性分泌物,诊断为败血症。最适宜降温措施是()

A.退热药

B.酒精搽浴

C.松开包被

D.冷水灌肠

E.保暖

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第8题
患儿女,胎龄33周。母亲孕期患妊高征;生后1分钟Apgar评分5分,因惊厥、不吃奶于出生后7小时转人新生儿科。查体:呼吸不规则,拥抱反射消失,前囟紧张,瞳孔不等大,对光反应消失,诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。目前该患儿主要的护理问题为()

A.视力障碍与对光反应差有关

B.营养失调:低于机体需要量

C.潜在并发症:颅内压增高

D.早产儿与母亲孕期患妊高征有关

E.低效性呼吸形态与新生儿窒息有关

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第9题
患儿,男,7天,以“发热伴反复抽搐1天”为主诉入院。7天前于自家里经阴道娩出。自行用未消毒的剪刀断脐。出生时羊水混浊,量少。出生后反复口吐泡沫,反应差,易激惹。无咳嗽、发热,无呕吐,无气促、发绀。未予重视。1天前无明显诱因拒奶,口张不开,吸吮困难,伴出现反复抽搐,呈四肢强直性痉挛阵阵发作,不哭,伴吐沫,全身轻度发绀,声音刺激发作明显,入我院就诊。入院查体:T:36.2℃,R:58次/分,P:160次/分,Wt3220g。神志清楚,牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,不哭,反应差,呼吸困难及青紫,稍刺激即抽搐,该新生儿入院后首要的处置是()

A.剪短患儿指甲

B.重新结扎脐带

C.常规吸氧

D.合理喂养

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第10题
足月儿,日龄5天,吃奶可,无发热,出生后第3天出现皮肤黄染,查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前
囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素165μmol/L,考虑为

A.新生儿溶血病

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿生理性黄疸

E.新生儿胆道闭锁

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第11题
患儿女,日龄5天。足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步的评估资料中,对判断病情最有价值的是()

A.体重

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.血压

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