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[单选题]

患者女,拟诊为尿瘘。将200ml稀释的亚甲蓝溶液经尿道注入膀胱,阴道内流出清亮的尿液,为了进一步确诊再经静脉推注靛胭脂5ml,10分钟后见到阴道流出蓝色液体,则临床诊断为()

A.尿道阴道瘘

B.膀胱阴道瘘

C.输尿管阴道瘘

D.膀胱宫颈瘘

E.直肠阴道瘘

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第1题
患者男,65岁。腰背部疼痛半年有余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。实验室检查:尿蛋白(),白细胞10~15/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区之间有一M蛋白 39.5%,拟诊为多发性骨髓瘤。此例M蛋白最不可能是()。

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.轻链

E.IgG+轻链

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第2题
患者女性,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检
:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。临床拟诊为阻塞性黄疸。下列哪项实验室检查项目无助于临床诊断:

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性实验

C.血碱性磷酸酶测定

D.血γ-GT检测

E.血清BUN测定

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第3题
患者女,48岁。因胆囊结石住院,B超检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160umol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为()

A.胆囊造瘘术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除十胆总管切开探查术

D.胆囊造瘘十胆总管切开探查术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第4题
女,22岁,肥胖,闭经,拟诊为多囊卵巢综合征。最常见的临床表现为:()

A.相间出现月经过多与闭经

B.原发性闭经

C.继发性月经稀发或闭经

D.进行性痛经

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第5题
患者女,25岁。G2P0孕39+2周,胎方位LOA,临产入院,经家属要求行剖宫产,手术过程顺利,术后5分钟患者烦躁不安,呛咳,呼吸费力,心率90次/分,血压80/50mmHg。查体:神志清楚,面色苍白,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,宫缩好,宫底脐下两指,阴道出血约30ml,持续导尿管通畅,尿色淡黄,尿量200ml。诊断首先考虑()

A.妊娠合并贫血

B.妊娠合并心脏病

C.羊水栓塞

D.妊娠合并呼吸道感染

E.子宫破裂出血

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第6题
患者张某,女,45岁,2017年1月纳入高血压管理,2018年6月1日主动到社区医院随访(患者到医院时气喘吁吁),社区医生马上为其测量血压,血压值为180/90mmHg,患者除心慌外,无其他不适,让其休息20分钟后重新测量血压140/90mmHg,该社区医生的规范做法是:()

A.紧急转诊,联系上级对口医院,告知家属转诊的必要性,建议家属将患者转诊;并记录患者血压为180/90mmHg,注明转诊原因;

B.记录血压值140/90mmHg,判断血压控制不满意,2周内再次随访调药;

C.记录血压值140/90mmHg,判断血压控制满意,3个月内再次随访调药;

D.记录血压值180/90mmHg和140/90mmHg,判断血压控制不满意,2个月内再次随访调药

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第7题
患者女性35岁,因产伤发生尿瘘,第一次修补失败,诊断为膀胱阴道瘘,有关再次修补事宜哪项错误()

A.等3-6个月后再行修补

B.立即行第二次修补手术

C.控制炎症

D.手术宜在月经干净后3-5天进行

E.术前作尿培养加药物敏感试验

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第8题
将支气管镜楔入肺不张的肺段或亚段支气管,每次灌入常温生理盐水10ml~50ml,总量不应超过()

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

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第9题
‌患者男性,25岁,骑跨伤后3天,排尿困难、尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,发绀。正确的治疗方式为()。‌

A.立即实施尿道修补

B.立即以金属性尿管导尿

C.立即行尿道会师

D.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

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第10题
患者损伤后,出现如下体征。 出现弹性固定,拟诊为()

A 骨折

B 筋伤

C 脱位

D 内伤

E 骨肿瘤

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