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[主观题]

患者女性,20岁,3个月来面色苍白,月经过多。肝肋下扪及,质软,脾侧卧未及,腹股沟有1~2个黄豆大淋巴

结。Hb 65g/L,WBC 1.5×109/L,PLT 20×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.特发性血小板减少性紫癜

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.骨髓纤维化

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D

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第1题
患者,女性,25岁,营业员,文化程度:初中,因面色苍白四年加重月,曾在当地医院反复就医,间断服药,症状改善不明显,近1个月来自觉活动后心慌乏力、月经量增多。遂来我院就诊,门诊拟“缺铁性贫血”收入院。入科时:T37C、P90次/分、BP100/60mmHg、R18次/分。查体:患者体型消瘦,面色苍白,表情淡漠,毛发干枯,皮肤干燥;两侧口角及舌面有糜烂,指(趾)甲床苍白呈匙状甲,月经量多且期已超半月。患者不知这些症状的出现与长期贫血有关,日常生活、饮食均不规律且偏食,血常规:RBC 2.1x10/儿、Hb 56g/网织红细胞2.0%。血清铁蛋白(SI)=8mg/L(降低),骨髓象有核细胞增生活跃,粒红比例为3:1.1,以红系增生为主。根据案例,患者有口角炎及舌炎,哪些护理措施能提高患者舒适度?()

A.可用石蜡油涂抹口唇干裂处

B.保持口腔清洁,湿润,必要时可用卵磷脂涂抹破溃处

C.饮食无忌口,小鱼、骨头营养丰富可食用

D.应进食无骨刺、易消化、营养丰富的软食

E.加强口腔护理,进食前后漱口

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第2题
患者,女性,20岁,平素月经过多,持续时间长,头晕耳鸣、心悸,面色苍白、疲乏无力入院就诊。血常规提示:小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血类型为()

A.出血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.维生素B12缺乏

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第3题
患者,女性,20岁,饮食单调,很少摄入肉类食物,近期经常心悸、气短、头晕、眼花,且疲劳无力工作,效率下
降,面色苍白。

根据以上表现,可能是缺乏

A.锌

B.铁

C.硒

D.维生素B1

E.维生素E

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第4题
患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80,/50mmHg,脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟,SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的湿化液是()

A.蒸馅水

B.冷开水

C.生理盐水

D.20%~30%酒精

E.75%酒精

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第5题
下列属于元气不足女性的表现有()。

A.面色苍白

B.呼吸短促

C.四肢乏力

D.月经量少色淡

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第6题
原本月经正常的20岁女性,因闭经1年就诊,性激素全套呈现老年女性特征,其最可能诊断:()

A.下丘脑性闭经

B.垂体性闭经

C.卵巢性闭经

D.以上都是

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第7题
女性20岁,乏力1个月,Hb72g/L,白细胞及血小板计数正常,诊为缺铁性贫血,下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因:()。

A.消化道慢性失血

B.胃肠吸收功能障碍

C.长期偏食

D.月经多

E.偶有鼻衄

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第8题
患者五个月来,月经不按期来潮,或先或后,量时多时少,应诊断为()。

A.月经先期

B.月经后期

C.月经先后无定期

D.月经过多

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第9题
女,30岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0×109/L,血小板14
0×109/L,骨髓象∶粒红比为1∶1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选()

A.肌内注射维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

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第10题
女性,33岁,因甲状腺功能亢进人院。查体T36.6°C,P110 次/分,R19次/分,BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ肿大。病人身高165cm,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。根据公式计算,该病人的基础代谢率为()。

A.38

B.43

C.45

D.49

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第11题
患者,男,42岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊,查血常规示:血红蛋白75g/L,白细胞1×109/L,血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.有感染的危险

B.焦虑

C.有受伤的危险

D.潜在的并发症

E.皮肤黏膜完整性受损

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