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[单选题]

男,18岁,受凉后咳嗽,咳少量粘痰、脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛,查体:T39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸运动减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿罗音,血常规化验:白细胞15×109/L,N0.90.对该患者诊断最有意义的检查是()

A.痰培养加药敏试验

B.心电图检查

C.腹部B超声波检查

D.血沉肝功能检查

E.胸部X线正侧位摄片

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E、胸部X线正侧位摄片

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第1题
男,65岁,慢性咳嗽咳痰23年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰,诊断慢支急性发作期的根据是()。

A.年龄不小于60岁

B.咳嗽、咳痰

C.咳粘脓痰

D.咳加重,痰量增多4天

E.肺部有罗音

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第2题
患者男,30岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热、咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6℃,每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300ml。此时患者的饮食原则为()。

A.暂禁食

B.少量温热流质饮食

C.少量温凉流质饮食

D.少量温热软食

E.普食

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第3题
患者男,30岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热、咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6℃,每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300ml。判断该患者咯血量为()。

A.痰中带血

B.少量咯血

C.中等量咯血

D.大量咯血

E.不能确定,需进一步评估

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第4题
男,65岁,慢性咳嗽咳痰 18 年。 6 天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰。

(1)、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是()

A. 年龄大于60岁

B. 咳嗽、咳痰

C. 痰呈粘液脓性

D. 咳嗽加重,痰量增多 6 天

E. 肺部有啰音

(2)、体检最可能发现()

A. 两肺呼吸音增强

B. 肺尖部湿啰音

C. 散在干湿啰音

D. 满肺干湿啰音

E. 局部固定哮鸣音

(3)、此时最合理的治疗()

A. 免疫治疗

B. 中药调理

C. 抗炎祛痰

D. 解痉平喘

E. 补充电解质

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第5题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第6题
患者男,30岁,长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血十余年,诊断为支气管扩张。近日因受凉后出现发热、咳黄脓痰,伴咯血入院,患者体温38.6℃,每日咯血量约50ml。今晨一次咯血多于300ml。若经积极治疗,患者体温正常,痰量、咯血量均减少。考虑患者病程长,反复发作,该患者下一步宜选用的治疗措施是()。

A.继续使用抗菌药物

B.应用止血药物

C.手术治疗

D.继续体位引流排痰

E.出院

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第7题
男,55岁。反复咳嗽5年余,咳白色粘痰,晨起明显,受凉后加重,秋冬季症状明显。本次加重3天。吸烟史10余年,约20支/日,饮酒史20余年,起支气管粘膜活检主要的炎症细胞是()

A.嗜酸性粒细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

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第8题
患者,男,18岁。1天前因受凉出现寒战高热,咽部疼痛。咳少量白色黏痰,头痛,食欲下降。经实验室检查确诊为链球菌感染,该患者可并发()。

A.心力衰竭

B.肾小球肾炎

C.呼吸衰竭

D.脑膜炎

E.急性心肌梗死

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第9题
患者,男,48岁,平日体健,否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰,体温最高.39.3*C,血常规:WBC16.8x10^9/L,N%83.09%,CRP80mg/L,肝肾功能正常,胸片提示肺炎,给予经验性抗感染治疗,宣选用的药物是()。

A.复方磺按甲唑

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

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第10题
男,40岁,咳嗽,咳脓痰,间断咳血 15 年。近 4 天来受凉后咳痰加剧伴咳血。该患者最可能的诊断是()

A.先天性肺囊肿

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎

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第11题
患者男,67岁。慢支、肺气肿病史10余年,近日因受凉症状加重,咳嗽、咳黄色脓痰、发热,下列处理措施不恰当的是()

A.急性发作期以控制感染为主

B.痰液黏稠者可雾化吸人

C.可用强力镇咳药缓解痛苦

D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼

E.有二氧化碳潴留者,避免摄入过多的糖类食物

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