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[多选题]

急性心肌梗死可由以下哪项诊断()

A.胸痛

B.心电图改變

C.心肌标记物

D.以上均不是

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ABC

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第1题
患者女性,75岁,高血压病史20年,长期规律口服氨氯地平片,血压控制良好。今患者突发胸痛1小时入院,心电图显示V1~V6导联ST段抬高,诊断为广泛前壁急性心肌梗死,以下哪项结果提示不能应用溶栓治疗()

A.频发室性早搏

B.一年前颅内出血病史

C.急性左心衰

D.血压150/90mmHg

E.高龄患者

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第2题
患者男,58岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重,最有可能的诊断是()

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第3题
关于心肌梗死的心电图定位诊断,不正确的是()

A.急性前间壁心肌梗死,V1-V3导联出现异常Q波

B.前壁心肌梗死时,异常Q波出现在V3,V4(V5)

C.侧壁心肌梗死时,在Ⅰ,aVl,V5,V6导联出现异常Q波

D.下壁心肌梗死时在V1-V6导联出现异常Q波或QS波

E.如果大部分胸导联或所有胸导联(V1-V6)都出现异常Q波或QS波,则称为广泛前壁心肌梗死

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第4题
在急性心肌梗死的辅助检查中,哪项与急性心肌梗死的诊断无关()。

A.心电图出现病理性Q波

B.嗜酸性粒细胞显著增高

C.红细胞沉降率加速

D.乳酸脱氢酶增高

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第5题
患者,男,60岁,5小时前无明显诱因突然出现胸痛,程度剧烈,不能缓解,伴大汗淋漓、乏力。来院急诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高V2-6胸前导联ST段压低,初步诊断为急性心肌梗死,下列哪个指标能明确诊断()

A.LDL

B.K-MB

C.WBC

D.PLT

E.LP

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第6题
急性心肌梗死的诊断,哪项是正确的?()

A.心前区剧痛

B.疼痛开始伴发热

C.吸气时胸痛加重

D.不会出现呕吐,上腹痛

E.以上都不是

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第7题
患者,锻炼男,50岁,2年前发生急性心肌梗死,下列哪项有利于诊断()

A.ST压低

B.病理性Q波

C.T波高尖

D.QRS电压

E.R波直立

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第8题
男性,46岁,1小时前无明显诱因突发胸骨后疼痛,伴大汗、恶心,紧急送往医院。途中突然意识丧失,无四肢抽搐,送诊医生立即给予胸外按压后意识恢复,胸痛持续不缓解。心电图显示:V1-V6中导联ST段弓背向上抬高0.5mV。最可能诊断()。

A.急性肺栓塞

B.主动脉瓣夹层

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

E.急性脑血管病

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第9题
对急性胸痛患者出现的Q波哪些错误?

A.在急诊,典型的病理性Q波对IAM的诊断和早期决策意义有限

B.Q皮的深度与心肌梗死的程度有关

C.肺气肿、左束支阻滞时,右胸导联可以出现QS波

D.V1-V3导联出现微小q波,应怀疑心肌坏死

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第10题
患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联Vl电极应放在()

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

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第11题
患者,女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V2电极应放在()

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

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