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[主观题]

患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,

尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A.急性播散性脑脊髓炎

B.多发性硬化

C.急性脊髓炎

D.视神经脊髓炎

E.单纯性球后视神经炎

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更多“患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力…”相关的问题
第1题
患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来。咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R35次/7分,肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,服用强心苷时,消化系统的中毒反应有()

A.头晕

B.视力模糊

C.心律不齐

D.腹胀明显

E.复视、黄绿视

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第2题
患儿男,3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院,该患儿1周前有上呼吸道感染病史,查体:咽充血
,双扁桃体Ⅱ度肿大,心电图示ST波下段,T波低平,右膝关节红、肿、痛,活动受限,最可能的诊断是()

A.病毒性心肌炎

B.风湿热

C.化脓性关节炎

D.儿童类风湿关节炎

E.急性咽-扁桃体炎

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第3题
患儿男,6岁。发热、头痛、恶心1天,伴抽搐、意识障碍1天入院。人院后查体T40.5℃,浅昏迷,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()

A.中毒性菌痢

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行脑脊髓膜炎

E.散发性脑炎

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第4题
患儿男,1岁。咳嗽流涕1天,夜间发热来院,体温39.5℃,神志清楚。护士应采取适宜的降温措施是()

A.冷湿敷

B.化学制冷

C.温水拭浴

D.乙醇拭浴

E.冰袋

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第5题
患儿男,5岁,因“突发热、皮疹伴双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热,伴充血性皮疹,热出疹出,热退疹退。查体躯干四肢大小不等充血性皮疹浅表淋巴结肿大心、肺未见异常腹软,肝、脾大双膝关节肿胀、积液、压痛,屈曲受限。实验室检查∶Hb98g/L,WBC32×109/L,PLT650×109/L;ESR98mm/h,CRP130mg/L。关于巨噬细胞活化综合征,以下哪一项不是需要检测的项目?()

A.末梢血常规

B.血液生化及心肌酶谱

C.红细胞沉降率

D.血清铁蛋白

E.颅脑MRI

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第6题
患儿男,10岁,8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷,患儿此时的状态属于()

A.癫痫大发作

B.癫痫持续状态

C.精神运动性持续状态

D.肌阵挛性癫痫状态

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第7题
患儿男,6岁。发热、头痛、恶心1天,伴抽搐、意识障碍1天人院。人院后查体:T40.5℃,浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。下列护理措施正确的是()

A.卧床休息,适当运动

B.采取仰卧位,头低脚高位,头偏向一侧

C.不可采用乙醇擦浴法降温

D.鼓励患者多饮水,给予低蛋白饮食

E.恢复期给以针灸、理疗、按摩、功能锻

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第8题
女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP 180/110mmHg,尿蛋白(),浮肿(),胎心140次/分。内诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()

A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠

B.降压利尿

C.治疗4天无好转行剖宫产术

D.促宫颈成熟

E.治疗同时立即剖宫产

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第9题
患儿男,9岁。因“猩红热”人院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()

A.甲醛

B.乙醇

C.氯己定

D.含氯消毒剂

E.环氧乙烷

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第10题
患儿男,1岁。因腹泻、呕吐4天人院,1天来明显口渴、尿少、精神萎靡。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。19该患儿的脱水程度及性质是()

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.轻度高渗性脱水

E.中度低渗性脱水

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第11题
年轻女患,反复出现左眼黑蒙,视物不清,约40分钟出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5小时进
入睡眠状态,次日恢复正常。应诊断为

A.蛛网膜下隙出血

B.椎基底动脉TIA

C.无先兆的偏头痛

D.有先兆的偏头痛

E.特殊型偏头痛

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