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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

乳腺癌根治术后，护理要点包括（）

A.预防并发症

B.注意功能锻炼

C.放疗及化疗的护理

D.预防复发

E.制动患侧上肢

答案

ABCD

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第1题

乳腺癌根治术后第二天，护理措施不正确的是（）

A.患侧垫枕，抬高患肢

B.禁止在患侧手臂测血压/输液

C.观察患侧肢体的血液循环

D.指导肩关节活动

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第2题

乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是()。

A.抬高患侧上肢

B. 患侧胸壁加压包扎

C. 保持引流管通畅

D.患侧肢体制动

E. 不在患肢进行测血压

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第3题

中华护理学会团体标准“乳腺癌术后淋巴水肿预防和护理”本文件规定了乳腺癌术后淋巴水肿的（）

A．管理路径

B．风险筛查

C．预防措施

D．淋巴水肿评估

E．护理要点

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第4题

若该病人为乳腺癌根治术后24小时内,下列护理措施中不正确的是（）

A.患侧垫枕,抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

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第5题

老年女性病人，行有乳腺癌改良根治术后3个月，因右上肢明显水肿来院就诊，不正确的护理措施是（）

A.按摩右上肢

B.在左手臂输液

C.右上肢自然下垂

D.右手握拳和屈肘练习

E.弹力绷带包扎右上肢

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第6题

乳腺癌根治术后第二天护理措施不正确的是

A．患侧垫枕，抬高患肢

B．保持伤口引流管通畅

C．观察患侧肢端的血液循环

D．指导肩关节的活动

E．禁止在患侧手臂测血压、输液

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第7题

患者，女性，37岁。因乳腺癌行根治术，术后为预防患侧上肢肿胀的护理措施中，正确的是（）

A.禁止在患侧手臂测血压、输液

B.患肢垫枕抬高10°~15°

C.肢体肿胀严重时应首选加强患肢按摩

D.避免患肢过度活动

E.下床活动时，避免患肢下垂过久

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第8题

乳癌根治术后预防患侧手臂水肿的护理，下列哪项正确

A.肘部垫枕，抬高上肢

B.用弹性绷带包扎

C.禁止患侧上臂量血压

D.选择患侧前臂静脉输液

E.3天内患侧肩部制动

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第9题

李某，女，35岁。因发现左乳肿块1月余入院。入院诊断：乳腺癌（左)，拟行乳癌根治术。入院后病人情绪紧张，睡眠欠佳，不思饮食，形体消瘦，自述一个月内体重减低5Kg,向其询问有关癌症的一般常识时，回答语无伦次，只知道“癌症非常可怕，手术后非常危险，后果不好，心里感到不安”。分析病例 1、提出该病人现存的护理问题 2、拟定护理措施

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第10题

患者，女，47岁发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”变化。经活组织病理学检查证明乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采用的护理措施不对的的是（）。

A.患侧垫枕以抬高患肢

B.保持伤口引流管畅通

C.观测患侧肢端的血液循环对

D.指导患侧肩关节的活动

E.严禁在患侧手臂测血压、输液

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第11题

女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T 37.4度、P88 次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。病人目前主要的护理诊断/问题，错误的是()。

A.疼痛:与手术切口有关

B. (进食、卫生、如厕〉自理缺陷：与术后患侧上肢活动受限有关

C. 自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关

D. 潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等

E. 潜在并发症：双侧上肢水肿

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