以下有关疾病保险的陈述中,不正确的是()。
A.内部原因疾病是区分疾病保险与意外伤害保险的一个重要标准
B.由于先天遗传原因而形成的如先天性心脏病、遗传性精神分裂病等疾病一定不能列入可保疾病范围
C.可保疾病一般是偶然性疾病
D.可保疾病应是可治愈性疾病
A.内部原因疾病是区分疾病保险与意外伤害保险的一个重要标准
B.由于先天遗传原因而形成的如先天性心脏病、遗传性精神分裂病等疾病一定不能列入可保疾病范围
C.可保疾病一般是偶然性疾病
D.可保疾病应是可治愈性疾病
A.重大疾病保险等待期的设定,是为规避投保人带病投保的风险
B.被保险人在等待期内因意外伤害引发的重大疾病,一律不在保险公司赔付范围内
C.若被保险人购买了提前给付型重大疾病保险,过等待期后不幸罹患合同约定的重大疾病,则该被保险人可领取重大疾病保险金,待死亡后,由受益人领取死亡保险金
D.额外给付型重大疾病所包含的重大疾病责任和死亡责任是相互独立的
A.团险销售人员是团体健康保险核保的一个重要信息来源
B.团体健康保险投保单中包含每一个被保险人现在的健康状况和既往病史等信息
C.购买高额疾病保险,需向保险公司提供财务状况证明
D.保险公司可根据需要聘请专门机构对投保团体的情况进行调查
A.②③
B.①③
C.②③④
D.①②③④
A.一般认为,疾病是在致病因素作用下,机体的形态结构和生理功能出现了异常
B.疾病的社会定义应当放在特定的社会文化环境中考虑
C.健康与疾病是一个连续的统一体,两者之间没有截然分开的界线
D.从医学观点看,疾病在客观上是可以测量出来的
A.保证续保条款约定保险合同续保时保费必须按原费率执行
B.一年期以下但含有保证续保条款的健康保险产品为长期健康保险产品
C.刘先生为自己投保终身重大疾病保险时隐瞒了既往症,保单生效满两年后不幸罹患合同约定的重大疾病,向保险公司索赔时,保险公司以不如实告知为由解除了保险合同
D.健康保险合同一经生效,保险公司即开始承担保险责任
A.与寿险相比,健康保险客户服务的频率更高
B.客户服务旨在提高客户满意程度,与风险控制工作有一定程度的冲突
C.从发展趋势来看,健康保险的客户服务往往还与健康维护和健康服务有很大关系
D.保险公司的客户服务对象包括投保人、被保险人以及受益人
A.要求投保人在订立保险合同时应将与保险标的有关的重要事实如实告诉保险公司
B.要求保险公司就保险合同利害关系条款,特别是免责条款向被保险人作出明确说明
C.投保人违反告知的表现形式有漏报、误告、隐瞒和欺诈
D.实践中提倡采用口头形式履行说明义务,有利于规范保险公司的说明范围
A.投保人可以是自然人、法人或其他组织
B.投保人必须具备民事行为能力
C.被保险人必须具备民事行为能力
D.投保时,投保人必须对被保险人具有保险利益
A.保险业第三方管理在社会医疗保障制度中的实践优势主要通过“管、办、监”相分离的机制体现
B.保险业为社会医疗保险提供第三方管理的主要做法可以概括为“政府主导、合署办公、专业运作、便捷服务”
C.信息管理和数据分析是提升健康保险第三方管理能力的重要手段
D.目前,商业保险仅为城镇职工基本医疗保险制度的运行提供了第三方服务
第1-4题:
中国保监会在2006年颁布的《健康保险管理办法》中,对健康保险给出了统一定义:“健康保险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。”
1.根据该《办法》,健康原因在不同的健康保险类别中有各自的含义,需要符合的基本要件是():①非先天性疾病;②必须是偶然性疾病;③必须是可治愈的疾病;④必须是由意外事故引发的疾病。
A.①②③④
B.①②③
C.①②④
D.②③④
2.同其他险种相比,团体健康保险的逆选择性更强,因此在实际经营中对投保团体、员工、员工家属的参保资格进行更为严格的限定。()
A.正确
B.错误
3.以下关于团体疾病保险内容的陈述,不正确的是()。
A.团体重大疾病保险的保险事故为被保险人成年阶段发生的重大疾病,给付期间通常为一年期聚效
B.团体重大疾病保险和团体特种疾病保险在保障范围、给付标准和给付期限方面存在很大的差异
C.团体重大疾病保险保障的疾病范围包括造血干细胞移植术
D.初次投保团体重大疾病保险,保险公司多规定等待期
4.王某参加了其单位组织投保的团体医疗保险,负担30%的保费,以下陈述正确的是():①单位须获得王某提供的薪资扣减授权;②给付期间可由王某所在单位和保险公司在合同中约定;③通常情况下,对于王某因门诊医疗发生的费用,保险公司不予给付保险金;④王某若因个人原因中途退保,再次申请加入该保险计划时,须提供可保性证明才能获得参保资格。
A.①②③④
B.①②③
C.①②④
D.①③④