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[多选题]

案例五:社交恐惧症一般资料:求助者,女性,19岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。案例介绍:求助者生长在西北地区的普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人。认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在了学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很不适应学校的环境和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜欢他这个人。在大一学期末的一天,上课时不知怎么就想到:自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的同学推她,原来是老师正在提问她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一片空白。老师见状又问了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋怨。从此,一上英语课就心慌、紧张、出汗、不敢抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别让我回答问题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期末,总算把英语课熬了过去。可是这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安,怕被老师提问。现在只要是人多的地方就不能去,只能待在宿舍里。求助者为此非常痛苦,知道老师和别人其实不可怕,是自己心理上出问题了,但就是改变不了。求助者害怕这样下去会得精神病,迫切希望得到心理咨询师的帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学习成绩较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和家族精神病史。求助者在咨询过程中很少与心理咨询师有目光接触,头几乎一直低着。该求助者的情绪症状主要是()。 查看材料

A.焦虑

B.强迫

C.恐怖

D.抑郁

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第1题
案例五一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。案例介绍:求助者半年前因感冒诱发心肌炎,住院治疗一个多月。医生嘱咐减少体力活动,避免疲劳,建议静养一周。因其孩子才两岁,一次夜间发烧,她喂孩子吃药,帮孩子测体温,基本一夜没睡,清晨突感心慌心悸,出虚汗,感到极度恐惧,害怕心肌炎又犯了。后去医院复查,没有明显器质性病变。此后有多次类似发作,夜间情况多,睡眠差。经协商,求助者接受生物反馈治疗。临床常用的生物反馈仪包括()。 查看材料

A.肌电生物反馈仪

B.皮肤温度生物反馈仪

C.皮肤电反馈仪

D.脑电生物反馈仪

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第2题
单选:18.对该求助者最可能的初步诊断是()。 查看材料

A.一般心理问题

B.可疑神经症

C.严重心理问题

D.社交恐惧症

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第3题
案例五:一般资料:求助者,女性,55岁,教师。案例介绍:几年前求助者的儿子恋爱期间女友怀孕。求助者考虑到面子问题,坚持让其做了人工流产。婚后儿媳几年都没有怀孕。一天某位同事无意中说道:“你当年要是不让她做人流,不是早就当上奶奶了吗!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,从此后“我当年要是不让她做人流,不是早就当上奶奶了吗!”这个想法经常出现,一出现就让求助者觉得后悔,为此很苦恼。求助者有时也劝自己:事已至此,想也没用,但始终控制不住,想摆脱但摆脱不了,内心非常苦恼。为此经常耽误家务事,影响了家庭生活,不愿意参加家族或同事、同学等聚会。求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。求助者焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。自己迫切要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较为内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。母子感情深。人际关系良好。该求助者出现的症状主要是()。 查看材料

A.反复检查

B.反复洗手

C.反复计数

D.反复思考

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第4题
案例一:广泛性焦虑一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者自己在外地上学,有

案例一:广泛性焦虑

一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。

案例介绍:求助者自己在外地上学,有一次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。后来就害怕,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学,看见男同学抽烟就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。但怎么也摆脱不了痛苦,主动来咨询。

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第5题
案例三:一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世,车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责,求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子,夜间经常因梦到儿子而哭醒,求助者现在情绪低沉,失眠、头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景,无心工作,自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦,咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。28、通过前面的案例介绍,咨询师对求助者可以了解的一般资料包括()。

A.日常活动场所

B.婚姻状况

C.社会交往状况

D.教养方式

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第6题
案例二:惊恐发作一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多

案例二:惊恐发作

一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。

案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上,她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急病室,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时间无特定时间地点场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病发作死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格比较内向,对自己要求严格,做事认真。对孩子照顾得无微不至,把孩子看成自己的生命。

案例分析:惊恐发作(Panic Attacks),亦称为急性焦虑障碍。患者突然出现强烈不适,伴有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,发作无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境,如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。后者称为广场恐怖症伴发惊恐发作。此类患者焦虑恐惧性发作有如下特点:

①症状为发作性,而非持续性。

②恐惧害怕的发生,不是由于客观事物、情景、处境所引起的。

③恐惧害怕无具体内容,无所指向。

④发作时伴有明显自主神经症状。

⑤发作频率为一周高达2~3次。

⑥严重影响其生活、学习和社交等社会功能。

根据以上特点,本例临床诊断为惊恐发作。

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第7题
案例三:一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世,车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责,求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子,夜间经常因梦到儿子而哭醒,求助者现在情绪低沉,失眠、头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景,无心工作,自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦,咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。26、该求助者主要的心理症状包括()。

A.失眠

B.抑郁

C.自责

D.乏力

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第8题
案例三:一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世,车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责,求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子,夜间经常因梦到儿子而哭醒,求助者现在情绪低沉,失眠、头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景,无心工作,自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦,咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。29、该求助者衣衫不整、头发凌乱,可能是因为()。

A.内心孤独

B.意向倒错

C.意志减退

D.意志缺乏

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第9题
案例三:一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世,车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责,求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子,夜间经常因梦到儿子而哭醒,求助者现在情绪低沉,失眠、头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景,无心工作,自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦,咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。31、该求助者遇到的重大生活事件是()。

A.儿子去世

B.头晕头痛

C.内心孤独

D.夜间经常哭醒

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