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[主观题]

为加强“守护天使”志愿者队伍建设,充分发挥他们的作用院领导要求做好“守护天使”志愿者队伍的招募

材料三

医务科是B市人民医院的重要职能部门,在院长,主管副院长领导下,具体组织实施全院的医疗工作;对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理、检查、督促医院的方针、政策及各项规章制度的落实和实施,并将实施情况及时反馈院方,以保证全院医疗工作的正常运行。

B市人民医院医务科现有工作人员四人,科长张华、科员老李、大刘和新入职的小吴,具体工作职责摘录如下:

一、在院长及主管副院长的领导下,组织实施全院医疗及医疗有关的其他工作。

二、制定各项规章制度,拟定年度医疗工作计划并组织落实与实施检查,定期完成总结评价。

三、协调院内、外日常医疗工作。

四、承担院内院矛盾的调节,医疗纠纷的调查与协调,讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。

五、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议,了解全院医疗动态,即使协调科室间工作关系,调整工作重点,保证日常医疗工作有序进行。

六、负责院外志愿者队伍的招募、管理和考核。

七、领导交办的其他工作。

非急诊全面预约制度实施一个月以后,B市人民医院医务科在医院门口对患者及其家属进行了随机抽访,以下是几位受访者的意见摘录:

受访者甲:支持采取预约挂号,门诊大厅人多了,空气流通不畅,没病的都整出病来,还交叉感染。

受访者乙:我觉得挺好的,在也不用通宵达旦熬夜排队了,也不用找“黄牛”买号了,节省了挂号时间和成本,提高了就诊效率。

受访者丙:我觉得没啥用啊,就是另一种形式的“排队”嘛,尽管不用在窗口排队挂号了,但医疗资源并没有增多,医生也还是那几个医生。好不容易在挂号窗口剩下的一两个小时,会不会仍然要耗费在医生的诊室门口?而且我想预约的医生总是显示“约满”

,其实还是换汤不换药。

受访者丁:我觉得微信挂号诊室对部分年轻人有利吧,对我们这些老年人而言反而使事情变得更加复杂。我就不用微信,也没有开通微信支付,么有网银、支付宝、太麻烦了,根本不会弄啊。再说我对于需要网上支付的东西并不放心,身份信息和就诊信息都上网了,隐私问题能保障么?

受访者戊:微信虽然用着挺方便的,但我觉得可能会增加不公平因素,从本质上说,微信挂号平台与买票软件基本类似,重点在一个“抢”字,但就医排队讲究先来后到,对于不会用、不喜欢用的人群,不仅不会抢,甚至还因为网上争抢丢掉线下可以挂号的机会,这是很不公平的,要保护弱势群体利益。

受访者己:我觉得这对于传染病患者而言是一个福音,传染病往往是比较隐私的疾病,患者现场挂号时往往会感到尴尬,微信挂号能更好地保护他们的隐私。

受访者庚:以前最烦带孩子看病,排队挂号折腾半天,孩子都给折腾得不行,只能家长早早来挂号,快到就诊时间在送孩子过来,现在不用到医院现场,在家就能挂号了,这种应用还真方便!

受访者辛:我年纪大了,用的也不是智能手机,么有微信,我还是习惯现场挂号,现场的挂号机我也看到过,可我一看到电子设备就犯迷糊,真的用不明白,如果医院里都是我们这样的老年人,工作人员怎么能忙的过来?

受访者壬:我觉得对于我们外地患者来说挺好的,虽然说我这是第一次来,不知道情况,费了半天劲,但是下次我就知道了,不用来着就能挂号,挂上了在来看病,以前为挂号就得等上好几天,现在可以晚点来,节省一些食宿的费用,而且我听医生说,我这次办的“医通卡”,还可以为我提供复诊、转诊服务,下次复诊的号就直接给我约上了,要是看的效果不满意,还可以直接帮我预约B市其他医院的就诊号,真贴心。

近期,医务科接到了很多电话和来信,意见征集箱也收到了很多意见建议和投诉,整理汇总如下是:

1、门诊大厅咨询服务台导医人员向医务科建议增派人手,称他们工作量大幅增加,每天不停说话也应付不了因挂号方式改变所带来的各种问题,一些人得了急性咽炎,还得承受来自患者及其家属因不解或不耐烦而产生的的负面情绪,他们当中有好几个人已经申请换岗了。

2、多位患者家属投诉,称微信挂号的方式给他们带来了不便,功能体检的不完善,预约系统十分繁琐,出去常规的身份验证、手机绑定、选择科室、就诊类型外,还需要填写患病的一些具体信息,整理操作时间至少需一二十分钟,操作步骤较为复杂,预约挂号过程中经常会遇到种种问题,如身份信息验证不了等,此外还有部分家属投诉医院导医人员服务态度恶劣,不仅不能帮助他们尽快解决挂号问题,还回增加他们的负面情绪。

3、部分病人家属投诉医院对过号问题处置不当,没有协调就医秩序,称微信预约挂号,本意也在于节省患者到医院排队挂号的时间,但是有些患者到医院就医的时间观念不是很强,到医院后号已经被人叫过很久,就诊高峰时间大批量过号患者一起到来,医院往往一下子就把这些过号都插入正在进行的排队系统中,导致医疗秩序出现混乱。

4、部分患者来信、来电提出,微信预约挂号确实便利,但是有时候因为微信公众号上缺乏特定的专家信息,只有挂号入口,没有导诊,导致有些患者无法根据自己的病情来决定到底应该挂哪个医生的号,患者康先生来信称,“前几天我突然感觉头晕,但是不知道是曲看神经课还是去骨科看颈椎,所以后来只能随便挂了一个号,最后还是发现挂错了,等我想换号时,该挂的科室又没号了,结果不得不挂一个特需门诊才能看上病”

5、几个业务科室称,最近号源浪费现场比较严重,由于预约很方便,取消时限也没有很严格的制约机制,初夏了不少患者“爽约”的现象。

6、个别医生反映,由于落实非急诊挂号全面预约制度后,医院不再显示国家重点学科眼科、耳鼻喉科普遍号源,延长眼科、耳鼻喉科专家门诊出诊时间、取消专家加好,导致他们的工作量明显增加,下班延迟及混乱。

7、医院保卫科反映说,预约挂号的实名认证对于黄牛党来说有了一定的制约,虽然贩号的少了,但那些队员各种预约手段知之甚少的外地患者,成了黄牛党利用信息不对称进行坑蒙拐骗的对象,最近经常有些黄牛党会在院外“拦截”患者及其家属,利用他们不懂如何进行预约挂号而进行瞒骗,说是帮他们挂号,其实就是拿他们的手机号完成挂号程序,在收取高额的代挂号费。

8、有举报信诚,最近在网络上搜索B市人民医院,这一关键词,就会跳出一些其他网站,声称只要提供个人信息,就能够代挂B市人民医院各个科室各类专家的就诊号。据了解这些“黄牛”不仅运用抢号软件等掌握大量优质号源,还通过各种手段获取医院内部号源,且有医院内部人员与他们里应外合。举报者称,他在就诊过程中,发现眼科的医生黄某给一个人手工加号条,那个人看上去也不像个病人,倒更像是一个号贩子。

9.有患者反映,御园部分区域出现网络盲区等问题,信号时有时无,致使患者无法流畅使用手机顺利完成挂号。

10.有患者投诉称,有几个穿着“守护天使”标识的人员,一问三不知,或者瞎指挥,反而耽误了他们的就诊时间。

11.有几位年纪比较大的医务人员反映,新制度的实施对他们原先的工作程序造成了很大的改变,有些新技能和新要求他们难以迅速掌握领会,感到压力很大,遇到患者及其家属质疑时,更难向他们解释清楚,导致最近纠纷不断。

12.有几位“守护天使”志愿者反映,由于使用人数过多、操作不当、机器本身质量等原因,数台自助挂号机使用过程中故障频发,影响自助挂号,引发患者及其家属的不满情绪。

3、为加强“守护天使”志愿者队伍建设,充分发挥他们的作用院领导要求做好“守护天使”志愿者队伍的招募、管理和服务工作。为落实院领导的上述要求,请你结合材料四,提出可以采取的措施。(35分)

作答要求:考虑周全、切实可行,分条列项作答,字数在350字以内。

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急诊预检分诊过程中,遇见新冠血清抗体IGM阳性或者新冠核酸阳性,应立即汇报医务科、院感科、防保科,负压救护车护送患者至定点医院人民医院就诊。()
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第2题
漾濞发生地震,大理州人民医院应急医疗队出发前,需要携带部分麻醉药品,需要做到()

A.需经医务部(处)同意

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第3题
在医院的统一领导下,医务科作为学员主要管理机构,人事科、后勤管理科、财务科等部门共同参与履行管理职能()
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第4题
重大医疗质量安全事件:应当在()内报医务科(或相关职能科)及质控科,由医务科(或相关职能科)核实后()内报卫生行政部门

A.立即;2小时

B.6小时;12小时

C.2个工作日;3个工作日

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第5题
重大医疗质量安全事件:应当在(6小时)内报医务科(或相关职能科)及质控科,由医务科(或相关职能科)核实后(12小时)内报卫生行政部门()

A.立即;2小时

B.6小时;12小时

C.2个工作日;3个工作日

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第6题
医疗相关不良事件,需报给哪个部门()

A.设备科

B.医务科

C.其它职能科室

D.以上都错

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第7题
被投诉或引起纠纷的三级(B-E)不良事件当事科室应当()报医务科(或相关职能科),()个工作日内报质控科

A.24小时,2

B.立即,2

C.24小时,3

D.立即,3

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第8题
关于院内会诊,下列说法正确的是()

A.不用科内讨论,直接邀请3个或3个以上科室会诊

B.主治医师可以提出申请,不需医疗组长和科主任同意

C.科内讨论、会诊申请单一并提交医务部审批

D.原则上邀请科室科主任主持

E.原则上提前一天提交材料到医务部,紧急情况科主任联系医务部

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第9题
材料二中的事件发生时,现场围观人群中有人拍照,关以“B市人民医院歧视外地患者”为题在微信朋友圈

材料二:

B市人民医院开通微信预约挂号一个多月,就已经“吸粉”数万人。目前,与B市人民医院关联的“医通卡”总数已达29043张,挂号支付达到了37928笔。针对一些老年人习惯到医院窗口排队挂号,且不会使用手机、网络等问题,B市人民医院还在门诊大厅增设自助挂号机等设备,并招募“守护天使”志愿者,帮助患者适应新的就诊方式。

数据显示,因为用微信和自助挂号机的挂号量明显增加,使得之前月70%的窗口挂号比例降至17%,同时通过“医通卡”内预存现金,减少了患者缴费排队次数,也使得收费挂号窗口排队人数明显减少,管理成本降低。

挂号方式的改变给医院的管理带来诸多挑战,首当其冲的就是门诊大厅的咨询服务台,每天都围的里三层外三层,问询声、抱怨声此起彼伏,一天下午两点半左右,就发生了这样一幕:

患者家属(好不容易挤进咨询台的里层):诶,诶,我这卡这么使用不了?下午口腔科的号到底还有没有啊?

导医小张(看了一眼他手中的卡):您这是以前的就诊卡,已经停用了。您没有B市医保卡吧?那请您使用“医通卡”,您可以直接在窗口新建“医通卡”,也可以先关注微信号,建一张虚拟的临时卡挂上号,再去窗口取号时换领正式卡。

患者家属:这么麻烦?听不懂!那你先帮我看看还有没有号呀,没号我还建什么卡?

导医小张:号源信息我们这里不掌握,请您通过自助机或公众号查询,也可以到挂号窗口询问。

患者家属:现在就没几个挂号窗口了,还都是大长队!自助机也用不了我这张卡啊!

导医小张:对,是用不了您这张卡,所以您得先办新卡。手机微信或者窗口都行。

患者家属:窗口人太多了,微信号怎么关注?

导医小张:扫码

患者家属:扫什么码?在哪里扫啊?你帮我扫一下吧!

导医小张(被好几个人同时询问,有些不耐烦):扫“医通卡”的二维码呀,门诊大厅的告知牌上不都有么?建卡窗口的玻璃上也贴着呢。

患者家属:你这人说话能不能痛快点,挤牙膏呢这是,不挨捆子不放屁是把?

导医小张(脸红中):你这人怎么说话呢?外地人就是没素质,是来看病还是来吵架呢?都像你这样,什么都不动脑子,说了也听不明白,这么多人在咨询呢,我都有时间一个个说那么详细?

患者家属(震怒中):外地人怎么了?看病怎么了?外地人不是中国人么?从一开始你一看我没有B市医保卡就给找不痛快,你全家老小就没有人生病么?我来医院看病是花钱的,花了钱你们就得给我服务,你不是干这个的么,不想说话就别杵在这儿碍事儿呀。

导医小张:你还有没有一点口德了,有你们这么咒人的么?凭什么给你服务,你花的钱又不是给我的。真是有毛病,怪不得来看病,就你这德行,吃了药也好不了。

患者家属(暴怒中,冲过去给了小张一个重重的耳光):你算个什么玩意?一看门狗,还敢瞧不起人!

导医小张捂脸大哭。

咨询服务台其他工作人员和围观的病人及家属们七嘴八舌的劝说着,现场秩序更加混乱了。

2、 材料二中的事件发生时,现场围观人群中有人拍照,关以“B市人民医院歧视外地患者”为题在微信朋友圈发布消息,短短几个小时,消息不断被转发、评论,进而引发了部分网友对新挂号制度的质疑。对此,院领导要求医务科尽快在本院微信公众号平台作出公开回应,消除不良影响。请你撰写公开回应的内容。(35分)

作答要求:定位准确,目的明确、语言得体、条理清晰,字数在400字以内

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第10题
发生输液反应,应报告护理部、医务部、院感科()
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