题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，68岁，农民，因进行性吞咽困难2年就诊，恶病质，皮肤干燥，精神差，贫血面容，进食则吐，仅能饮少量

水已2个月。确诊为“食管中段癌”，拟手术治疗。

该患者可能存在哪种类型的营养不良()。

A．干瘦性营养不良

B．低蛋白血症型营养不良

C．混合型营养不良

D．缺铁性贫血

E．单纯性饥饿型营养不良

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第1题

男性，68岁，河南林县人，因进行性吞咽困难4个月就诊，目前能进流食。既往吸烟50年，每日1包。平时喜食腌制食品。其弟因食管癌去世。身高1.75cm 体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术入院。此病人病史中与食管癌发病相关的因素不包括()。

A.河南林县人

B.吸烟50年，每日1包

C.平时喜食腌制食品

D.其弟因食管癌去世

E.身高1.75cm，体重50kg

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第2题

女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是（）

A.多系统萎缩

B.帕金森病

C.肝豆状核变性

D.进行性核上性麻痹

E.特发性震颤

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第3题

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约30分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF()。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第4题

患者，男，68岁。进行性吞咽困难4月余。现患者吞咽困难，仅能进流质食物，胸骨后有时烧灼样疼痛。查体：消瘦，锁骨未及明确肿大淋巴结。食管X线锁餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查，应首选（）

A.食管镜

B.食管拉网

C.放射性核素

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第5题

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约30min，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF（+），关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第6题

A3/A4型题患者，女性， 68岁，慢性肺源性心脏病病史4年，近日因受凉病情加重，出现严重的呼吸困难，昼睡夜醒，表情淡漠。该患者可能并发了（）

A.自发性气胸

B.肺气肿

C.肺性脑病

D.右心衰竭

E.急性肺部感染

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第7题

50岁女性，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩张及瘀点。其最可能的诊断为()

A.SLE

B.皮肌炎

C.系统性硬皮病

D.重症肌无力

E.混合性结缔组织病

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第8题

主诉内容写作不正确的是：

A.反复左上腹钝痛 1年

B.发现锁骨上肿块 3个月

C.进行性吞咽困难 2个月

D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿

E.不规则发热1个月

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第9题

患者，女性，68岁，因肺源性心脏病出现呼吸困难、下肢水肿，呈半坐卧位。为警惕患者发生肺性脑病，护士在观察患者病情时应注意的是（）

A．体温

B．饮食状况

C．姿势和步态

D．意识状态

E．皮肤、黏膜

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第10题

病人，女性，68岁。因急性肾功能衰竭入院治疗。护士应对病人的肾功能进行密切监测，以下不是肾功能监测的指标是()。

A.血肌酐清除率

B.血、钠浓度

C.血、尿的尿素氮

D.血流动力学功能

E.血尿肌酐

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