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[主观题]

患儿10岁，右股骨部疼痛3个月伴发热，血WBC总数增高，血沉快，穿刺无脓，X线片为右股骨中段呈洋葱皮样

骨膜反应，ECT为血流相动脉血流灌注增强，血池相呈血管增生血供增加，有不规则超越骨皮质的强浓聚区，延迟相病灶呈“热区”，其诊断可能是()

A．骨髓炎

B．尤因肉瘤

C．骨结核

D．骨巨细胞瘤

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第1题

患儿10岁，诉前2天前出现上腹部胀痛，伴恶心，今天上午开始转移至右下腹疼痛，体检示：T37.5℃，右下腹有压痛，反跳痛，腹肌紧张，该疼痛发生的原因是()。

A.温度刺激

B.物理刺激

C.心理因素

D.病理改变

E.化学刺激

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第2题

女孩，13岁，1个月前无诱因出现右小腿疼痛，近2周进行性加重，以夜间明显，伴发热 38.1℃。查体：右股骨中段膨隆，压

痛明显，局部皮温增高，X线片示股骨中段骨质虫蚀样破坏，骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断及处理原则。

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第3题

患者，女，60岁。既往有结核病史。患者低热消瘦4个月，伴咳嗽、咳痰带血，近2周白觉右上肢内侧疼痛、无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂。胸片见右侧肺尖部致密阴影。最可能的诊断是（）

A.右侧活动性肺结核

B.肺癌伴Horner综合征

C.右侧肺炎

D.肺结核合并脑血栓

E.支气管扩张

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第4题

（）患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天入院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，上腹部压痛，无反跳痛

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第5题

患者女性，25岁，产后1个月出现右乳房红肿胀痛3天，伴寒战发热，无局部皮肤溃烂，疼痛呈搏动性。查体：T:39℃, P:96

次/分，R:24次/分，BP:105/70mmHg，右侧乳房明显肿大，变硬，有压痛，局部皮肤红肿热痛，乳头无脓性分泌物，未及波动感。请问：

(1)本病历最可能的诊断是什么？

(2)诊断依据？

(3)护理要点？

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第6题

患者男性，24岁，转移性右下腹疼痛4h，伴恶心呕吐、发热，入院诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术。该患者术前备皮范围应是（）

A.上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线

B.上起乳头连线，下至耻骨联合，前后均超过正中线

C.上起锁骨上窝，下至脐水平前后，均超过正中线

D.上平剑突，下至股部上1/3前内侧及外阴部，两侧至腋后线

E.上起脐部水平，下至股上1/3

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第7题

患儿，男，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。可能性最大的诊断是（）

A.脑膜炎

B.腮腺炎

C.卵巢炎

D.心肌炎

E.肾炎

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第8题

术后3个月患者突然发生右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。既往有同样发作史。体检：腹平软，右下腹深压

痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞10〜15个/HP，血白细胞9.0x109/L。首先考虑（）

A．急性阑尾炎

B．右侧肾输尿管结石

C．右侧斜疝

D．膀胱结石

E．右肾结核

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第9题

患儿男，5岁发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，人院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是（）。

A.腮腺炎并发胃肠炎

B.腮腺炎并发脑膜炎

C.腮腺炎并发睾丸炎

D.腮腺炎并发卵巢炎

E.腮腺炎并发胰腺炎

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第10题

患儿，男，7岁，身出皮疹四天，伴关节痛、腹痛。患儿，急性起病，四天前皮肤出现皮疹，颜色鲜红，呈丘疹及红斑，形态大小不一，有融合成片，以足踝及臀部多见，伴发热、咽痛、咳嗽，关节疼痛、腹痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其证属()

A.阴虚火旺

B.气滞血瘀

C.风热伤络

D.血热妄行

E.气不摄血

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