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[主观题]

3岁男孩,确诊为先天性甲状腺功能减退症,服用甲状腺素片已2.5年,连续3次测T4、TSH正常,该患儿下一

步的治疗是

A.甲状腺素应渐减量,3个月后停药

B.可停止用药

C.3个月后复查T4、TSH,正常后可停药

D.维持原剂量继续治疗

E.加大剂量继续治疗

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第1题
新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿血清_____降低、_____明显增高即可确诊为先天性甲状腺功能减退症。

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第2题
女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能减退症,用甲状腺素治疗,下列
哪项最合适

A.治疗至成人后停药

B.治疗半年至一年后停药

C.在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗

D.症状缓解后渐减量停药

E.治疗停止后有症状再用药

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第3题
早期确诊甲状腺功能减退症的实验室检查是()

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋试验

C.血清T、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

E.骨龄测定

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第4题
3岁小儿,智能低下,运动发育落后,舌常伸出口外,流涎,皮肤细嫩,胸骨左缘闻及3~4级收缩期杂音,最可能的诊断是()

A.21-三体综合征

B.苯丙酮尿症

C.急性风湿热

D.先天性心脏病

E.先天性甲状腺功能减退症

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第5题
5岁女孩,身高85 cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下
列方法哪一项最正确

A.儿童期定期调整剂量,终生用药

B.治疗使症状好转后逐渐减量至停药

C.治疗半年至1年后停药

D.治疗至成年后停药

E.治疗停用后有症状时再用药

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第6题
一名4个月的婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊。经甲状腺功能测定和甲状腺显像,诊断为先天
性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺。医师分析该患儿预后情况,错误的是

A.新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常

B.诊断后立即给于突击量甲状腺素,预后较好

C.治疗开始越早,效果越好

D.生后3个月开始治疗,智力可能有一定程度提高

E.异位甲状腺所致者预后最好

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第7题
患者女性,28岁,近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝,入院检查后确诊甲状腺功能减退,使用激素替代治疗,腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用()。

A.性激素

B.甲状腺片

C.肾上腺皮质激素

D.促甲状腺素

E.升压激素

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第8题
患儿,男,3岁半,生长发育缓慢,反应迟钝,2岁半时会走、说话。现身高80cm,体重12.5kg,皮肤粗糙,面色苍
白,眼睑水肿,鼻梁低,表情呆滞,进食少,便每3~4天一次,腹部膨隆,Hb90g/L。最可能的诊断是

A.巨结肠

B.营养不良性贫血

C.佝偻病

D.先天愚型

E.先天性甲状腺功能减退症

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第9题
男孩,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智力渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。临床上应首先考虑的诊断是()

A.21-三体综合征

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.苯丙酮尿症

D.先天性甲状腺功能减低症

E.癫痫

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第10题
患儿女,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查:肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆
总管囊肿。根据患儿情况,手术方式宜采取

A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合

B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合

C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合

D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置

E.囊肿外引流术

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