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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

4个月患儿,腹泻伴重度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀。体检:神萎,面色

苍白,前囟平,心音较低,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射消失,血清:Na+145mmol/L,K+2.5mmol/L,CL-100mmol/L,EKG示窦性心动过速,T波低平,T波在V3-5倒置,最可能的诊断是

A.败血症

B.重症肌无力

C.中毒性心肌炎

D.低钾血症

E.中毒性肠麻痹

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第1题
患儿,女,4个月。腹泻伴重度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀。查体:体温36.8℃,呼吸30次/分,精神萎靡,面色苍白,前囟平,心音较低,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性可,膝反对消失。最可能的并发症是()

A.败血症

B.低钾血症

C.重症肌无力

D.中毒性心肌炎

E.中毒性肠麻痹

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第2题

患儿8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()。

A.3ml

B.6ml

C.9ml

D.12ml

E.15ml

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第3题
患儿,男,8个月。因腹泻并发重度低渗性脱水和代谢性酸中毒,经补液和纠酸治疗8小时后,出现嗜睡、呼吸变浅、腹胀、肠鸣音减弱。应首先考虑发生了()

A.低血糖

B.脓毒症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.补液过量致脑水肿

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第4题
患儿,男,7个月,凶腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后,该患儿脱水体征基本消失,呼吸平稳,但精神仍差,腹胀明显,四肢软弱无力,应考虑合并()

A.低血糖

B.低钙血症

C.低钾血症

D.低镁血症

E.代谢性酸中毒

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第5题
11个月男婴,呕吐、腹泻3天住院。大便10-15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3-4次/天,尿量少,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,以下说法正确的是()

A.该患儿腹泻的病原体最可能是轮状病毒

B.该患儿腹泻的脱水程度是中度脱水

C.首选的治疗方案是1/2张含钠液120ml/kg8-12小时滴完

D.该患儿腹泻的脱水程度是重度脱水

E.经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转,第三天突然发生惊厥,最可能的原因是低钙血症

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第6题
(题干)男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。

(题干)男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水

D.中度高渗脱水

E.重度高渗脱水

该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液

B.2:3:1含钠液

C.ORS含钠液

D.1.4%碳酸氢钠

E.2:6:1含钠液

第二天如需静脉补充生理需要量,液体应选择A.10%葡萄糖

B.O.9%氯化钠

C.ORS液

D.1:4含钠液

E.1:1含钠液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
男婴,1.5岁,因腹泻重度脱水住院治疗,经补液后脱水情况改善。但患儿依然四肢无力,查体腹胀,腱反射减弱,心音低钝。应考虑发生()

A.低血糖

B.低血钙

C.低血钾

D.低血镁

E.低血钠

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第8题
患儿,女,10个月,呕吐腹泻3天入院。重度脱水貌,四肢末梢凉,2小时无尿,血清钠135mo/L。补液首选()。

A.快速静脉滴注2:1等渗液20ml/kg

B.快速静脉滴注4:3:2液20ml/kg

C.快速静脉滴注3:2:1液20ml/kg

D.快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液20ml/kg

E.快速静脉滴注5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

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第9题
Ⅲ度营养不良患儿,伴小儿腹泻重度脱水,周围循环障碍明显,以下哪项处理不妥()

A.不能扩容

B.补钾盐需7~10天

C.补钙盐

D.补液总量比一般少1/3

E.第1天补2/3张含钠溶液

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第10题
患儿,女,6个月。生后人工喂养,近5天腹泻,大便每日10余次,脱水体征明显,呼吸深快,无尿,腹胀,腱反射消失。以下处理错误的是()

A.静脉补液纠正脱水

B.立即静脉补钾

C.用碱性液纠正酸中毒

D.腹泻后及时清洁臀部皮肤

E.暂停辅食4~6小时

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