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[主观题]

10个月患儿,高热,咳嗽1周入院。查体:嗜睡,气促,面色苍白,鼻扇,三凹征阳性,前胸有猩红热样皮疹,两

肺散在中小水泡音。化验:血1WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。X线检查:两肺点片状阴影,右下肺有致密阴影。考虑诊断最可能是

A.肺炎双球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.急性毛细支气管炎

E.支原体肺炎

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第1题
患儿,6个月。因惊厥持续4分钟来院就诊。患儿人工喂养,未加辅食,1周来易哭闹,睡眠不稳,无发热、咳嗽,大小便正常。查体:体温37.5℃,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,神志清楚,前囟平软,2cm×2cm,枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是()。

A.化脓性脑膜炎

B.婴儿痉挛症

C.高热惊厥

D.小儿癫痫

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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第2题
患儿,女,6个月。冬季出生,人工喂养,睡眠不安,多汗,近日户外活动增多,突然出现惊厥,约10秒,抽搐停止后精神,食欲无异常,可能的诊断是()
A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.营养不良E.手足抽搦症患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作
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第3题
患儿6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阳性,脑脊液白细胞350×l06/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.lmmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出现的神经系统并发症是()。

A.脑积水、脑神经损害

B.脑神经损害

C.脑积水

D.硬膜下积液

E.以上都不是

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第4题
患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是()。

A.给氧

B.用退热药降温

C.给予镇咳药止咳

D.使用抗生素控制感染

E.茶碱稀释后缓慢静脉滴注

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第5题
患儿男,5岁。因咳嗽,咳黏液痰2天入院。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗。门诊以“急性支气管炎” 收入院。该患儿主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.低效型呼吸形态

D.高热

E.知识缺乏

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第6题
患儿,2岁。发热、流涕、咳嗽4天,皮疹1天,查体见前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。该患儿疹退后1周,体温复升,嗜睡,呕吐2次,抽搐1次。腰椎穿刺脑脊液白细胞数300×l06/L,淋巴细胞0.78,蛋白0.8g/L,糖2.6mmol/L。诊断为()。

A.高热惊厥

B.结核性脑膜炎

C.脑脓肿

D.麻疹并发脑炎

E.亚急性硬化性全脑炎

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第7题
患儿,9岁,因发热咳嗽6天入院。入院查体:神清,精神可,三凹征阴性,双肺听诊呼吸音粗,未及干湿啰音,临床初步诊断肺炎支原体肺炎,关于本病的描述下列哪项是正确的()。

A.喘憋为突出表现

B.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

C.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

D.刺激性咳嗽为突出表现

E.体温一般为持续性高热

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第8题
9个月患儿,腹泻2天,伴发热。大便稀水样,无粘波及脓血,一日10余次。近1日来高热39.8℃,呕吐4~5次,一
日无尿,哭无泪。入院查体:精神萎靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率150次/min,脉细弱。血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,CO2-CPl5mmol/L。

该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第9题
患儿,男,14个月。咳嗽1天,发热3小时,体温39.7℃,在家突发惊厥就诊,发作时突然双眼上翻,四肢强直,持
续约1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前有相同病史,该患儿最可能的诊断是

A.癫痫

B.病毒性脑炎

C.中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.上呼吸道感染合并高热惊厥

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第10题
患儿,5个月,以发热、咳嗽2天,抽搐3次入院。患儿冬季出生,人工喂养,未加辅食,平日睡眠不安,夜惊,多汗,查体:体温37.5℃,咽部充血,有枕秃,颈软,神经系统检查(-)针对病情,应检查的项目是()

A.血钠

B.血糖

C.血钙、血磷

D.血镁

E.血钾

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