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[主观题]
某患者，女，43岁，行子宫切除术，术后12小时仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁
不安。检查：趾骨联合上方膨隆，可触及一囊性包块，请分析该患者病情发生了什么变化？如何护理？
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A．为患者进行常规心电监护并实时记录
B．与麻醉医生进行患者情况交接
C．与手术间巡回护士进行患者管路及物品、药品交接
D．发现患者呛管，立即拔除气管导管
A.知情同意原则
B.患者至上原则
C.守信原则
D.最优化原则
E.保密原则
一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该患者的切口为（）
A．Ⅰ类切口/丙级愈合
B．Ⅱ类切口/乙级愈合
C．Ⅱ类切口/丙级愈合
D．Ⅲ类切口/乙级愈合
E．Ⅲ类切口/丙级愈合
A.术后早期下床活动，防止肠粘连
B.侧卧位，防止呕吐
C.中凹位，促进静脉回流
D.舒适体位，无禁忌
E.避免过早活动，以免断面出血
A.皮肤准备
B.阴道冲洗后在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫
C.晚餐进流食，午夜后禁食
D.灌肠
E.晚上可口服镇静安眠药
患者女，43岁。行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力减弱。最可能的手术并发症是损伤了
A.眼内肌
B.上睑提肌
C.动眼神经
D.眶隔筋膜
E.鼻泪管
格式：（1）护士对该患者的护理措施，正确的是（）
A．禁止陪护及探视
B．告诉其他患者不要同该患者交谈
C．在患者床头卡贴隔离标识
D．告知患者应履行“防止感染他人”的义务
E．向患者询问感染的原因并行道德宣教
（2）患者女，42岁。拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（）
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.头高足低位
D.侧卧位
E.截石位
（3）护士更换被血液污染的床单时应注意（）
A．只要手不接触血迹，可不戴手套
B．血液污染面积少时，可不戴手套
C．戴手套操作，脱手套后认真洗手
D．铺干净床单时可不需要戴手套
E．只要操作时戴手套，操作后不需洗手
A.二氧化碳残留引起的腹胀应在腹壁轻轻加压，将二氧化碳排出
B.二氧化碳残留引起的腹胀时，避免过快坐起，引起呼吸困难
C.肩痛时可采取半卧位
D.严密观察生命体征和腹部体征，有无切口出血
