题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，75岁。车祸致多发骨折及脾破裂，行脾切除术后5天，卧床制动。今晨突发胸闷气促，伴意识不清。查体：T37．4℃，P105次/分，R25次/分，BP94/58mmHg。Sa0290%。引起该患者上述表现最可能的原因是（）

A.自发性气胸

B.急性左心衰竭

C.心肌梗死

D.脑出血

E.肺栓塞

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第1题

患者男，36岁，高速公路车祸伤，脾破裂、下肢骨折，其创伤属于（)

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

E.单发伤

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第2题

男患，35岁，车祸，诊断为重度颅脑外伤，硬膜下血肿，多发性骨折，脾破裂，失血性休克，急性腹膜炎，血压50/？mmHg，心率54次/分，ASA分级为（）

A．第2级

B．第3级

C．第4级

D．第5级

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第3题

患者男，36岁，高速公路车祸伤，脾破裂、下肢骨折。对该患者进行救治的原则和程序包括（)

A.心电监护

B.保持气道通畅，通气，给氧

C.建立静脉通路，输液

D.控制出血

E.急诊手术治疗

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第4题

患者，男，49岁。主因塌方致张力性气胸，开放性左胫腓骨骨折，脾破裂。患者有休克，已昏迷。抢救时应首先处理（）

A.休克

B.骨折

C.昏迷

D.张力性气胸

E.脾破裂

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第5题

病人，男，50岁。车祸导致胸部、腹部外伤就诊，诊断为脾破裂，肋骨骨折，血压80/50mmHg，脉率130次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。病人进入微循环衰竭期时会出现()。

A.皮肤苍白

B.表情淡漠

C.血压下降

D.尿量减少

E.DIC

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第6题

患者男，60岁。车祸导致颈椎骨折、脾破裂。手术后，护士为患者更换卧位做法不正确的是（）

A．更换卧位前应检查伤口敷料，先换药再翻身

B．动作轻，不拖拉

C．先放松颈椎骨折牵引处，更换卧位后继续牵引

D．2小时翻身一次

E．应先将导管放置稳妥，再更换卧位

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第7题

患者男性，58岁。车祸致肝脾破裂，术中做TEG检测，指标显示为：R8分钟，α角40°，MA60mm，应给予下列哪种血制品（）

A.血小板

B.FFP

C.凝血酶原复合物

D.白蛋白

E.纤维蛋白原

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第8题

下列哪种情况属于多发伤（)

A.双肺血气胸+纵隔破裂

B.脾破裂+腹膜后大血肿

C.左股骨骨折+左肾破裂

D.颈椎骨折+颈部大血肿

E.右肱骨骨折+右锁骨骨折

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第9题

患者，女，28岁。车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg，脉率122次/分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外（)。

A.吸氧，输液

B.中凹卧位

C.置热水袋保暖

D.留置导尿管，观察每小时尿量

E.观察患者意识状态

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第10题

以下各项中，属于蛛网膜下腔阻滞的禁忌症的是（)。

A.胫骨开放性骨折

B.车祸导致的腹部外伤患者，伴有脾破裂

C.剖宫产手术

D.14岁男孩行踝关节手术

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第11题

患者，男性，36岁，3天前左胸被撞伤，行腹部B超和胸部X线检查，发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛，查体：BP60/40mmHg，P130次/分，面色苍白，全腹部轻度压痛、反跳痛，腹穿抽出1ml不凝血，最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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