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[单选题]

张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以,肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第1题
男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第2题
男,32岁,反复咳嗽咳痰多年,加重3个月,伴咯血10天,CT示左下肺葡萄串状软组织结节影,可见多个小液
平,最可能的诊断是:()

A.肺支气管动静脉瘘

B.癌性淋巴管炎

C.支气管扩张症

D.支气管肺癌

E.肺内转移癌

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第3题
下列属于糖尿病性心肌病的诊断标准的是()

A.长期糖尿病病史,通常超过5年

B.心脏病的症状,包括劳力性呼吸困难、心悸、胸闷、胸痛等

C.可发现心脏病的体征

D.以上均是

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第4题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第5题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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第6题
张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位()

A.胸骨左缘第二肋间

B.胸骨右缘第二肋间

C.心尖部

D.胸骨左缘第三、四肋间

E.胸胸骨右缘第三、四肋间

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第7题
有阵发性高血压伴头痛、心悸、胸痛三联征、体位性低血压的患者需要考虑嗜铬细胞瘤可能。()
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第8题
男,32岁,反复咳嗽咳痰多年,加重3个月,伴咳血10天,CT示左肺下叶后基底段和外基底段葡萄串状软组织结节影,可见多个小液平,最可能的诊断是()。

A.左肺下叶左肺下叶后基底段和外基底段动静脉瘘

B.左肺下叶后基底段和外基底段癌性淋巴管炎

C.左肺下叶后基底段和外基底段支气管扩张症

D.左肺下叶后基底段和外基底段支气管肺癌

E.左肺下叶后基底段和外基底段肺隔离症

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第9题
张某,男,22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音,呼吸音消失。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%,血沉35mm/h。入院初步诊断:结核性胸膜炎。住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液,据此可判断该积液的性质为()

A.浆液性渗出液

B.血性渗出液

C.脓性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性漏出液

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第10题
男,18岁右侧胸痛2周,伴呼吸困难。体检发现。气管左偏,右侧胸廓饱满,叩诊浊音;右侧呼吸音及语音震颤均减弱。最有可能的诊断是()。

A.右侧胸腔积液

B.右侧气胸

C.右侧肺不张

D.右侧大叶性肺炎

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第11题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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