您为一名呼吸骤停患者实施了气管插管。当您尝试进行正压通气时,发现患者上腹部胃泡区有气过水声,未闻及肺部呼吸音,同时二氧化碳波形图的测量值为零或显示直线。下列哪一项最有可能导致这些情况()
A.气管插管进入食管内
B.气管插管进入右主支气管内
C.气管插管进入左主支气管内
D.双侧张力性气胸
E.气管插管套囊漏气
A.气管插管进入食管内
B.气管插管进入右主支气管内
C.气管插管进入左主支气管内
D.双侧张力性气胸
E.气管插管套囊漏气
A.严重过敏反应/过敏性休克,首要措施是立即使用肾上腺素:0.3-0.5mg肌注,首选肌内注射,部位为大腿中部外侧;5-15分钟后效果不理想可重复给药;已发生或即将发生心跳和/或呼吸骤停,应静脉注射给药
B.吸氧,保持气道通畅,必要时紧急气管插管;插管失败者,应立即行环甲膜穿剌或环甲膜切开使患者解除呼吸困难
C.快速建立静脉通递,快速补液:半小时内静脉输液生理盐水500-lOOOml
D.其他用药:糖皮质激素可用地塞米松10-20mg静脉注射、氢化可的松200-300mg加入生理盐水250ml静滴或甲强龙120-240mg加入生理盐水250ml静滴。抗组胺药物可用苯海拉明20mg、非那根25mg肌注,或雷尼替丁150mg加入生理盐水250ml静滴
A.维持收缩压在90mmHg以上
B.昏迷者给予目标温度管理
C.准备配合气管插管
D.尽快描记12导联心电图
E.做好急诊进行PCI的准备
A.发现患者心跳骤停,迅速做出准确判断,呼叫他人帮助,通知医生,等待医生到达后一起实施抢救
B.为患者取去枕仰卧位,开放气道,松开衣领、裤带,行胸外按压
C.通知ICU急会诊、麻醉医生插管抢救
D.立即建立静脉通道,遵医嘱给予抢救用药
A.室颤性心脏骤停初期,单人,不应为通气中断按压
B.室颤性心脏骤停,不应为放置高级气道而拖延早期CPR及除颤
C.如果放置高级气管要中断胸外按压,复苏者需要考虑将气管插管延迟到患者对早期CPR和除颤无反应或出现自主心律后再做
D.如果第一次插管失败,做第二次插管是合理的,但应尽量不使用声门上气道