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[单选题]

男性,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心.呕吐.呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠穿孔。该患者空腹穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确()

A.监测生命体征

B.监测腹部体征

C.监测尿量

D.解除患者疼痛

E.应用抗生素

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第1题
患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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第2题
患者,女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱拍X线平片。适宜的护理措施是()。

A.给予布桂嗪

B.派替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

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第3题
患者男性,37岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便。下列护理措施正确的是()。

A.冰水洗胃

B.禁饮食

C.温凉流质食物

D.插三腔管

E.普食

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第4题
患者,男性,36岁,3天前左胸被撞伤,行腹部B超和胸部X线检查,发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛,查体:BP60/40mmHg,P130次/分,面色苍白,全腹部轻度压痛、反跳痛,腹穿抽出1ml不凝血,最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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第5题
男,45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹痛范围迅速扩大。查体:P126次/分,BP146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括()

A.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔

B.留置引流管,保证引流通畅

C.处理原发病灶

D.术后禁食并胃肠减压

E.尽量分离粘连组织

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第6题
男性,25岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物,查体:上腹部有振水音,最可能的诊断是:()

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.胃下垂

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第7题
患者,男性,前额及眶部因车祸撞伤,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,最常见于( )

A.额骨骨折

B.面部挫伤

C.颅前窝骨折

D.颅中窝骨折

E.鼻骨骨折

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第8题
男性,30岁,半年来低热伴腹痛腹泻,大便每日10余次,为黏液脓血便,并伴有里急后重,经结肠镜检查,确
诊为溃疡性结肠炎,经化验该患者血浆清蛋白为23g/L,属于

A、轻度营养不良

B、营养基本正常

C、中度营养不良

D、重度营养不良

E、贫血

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第9题
患者,男性,45岁,因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,測脉搏95次/分,血压100/60 mmhg。请计算该患者的休克指数为()。

A.0.63

B.0.95

C.1.05

D.1.58

E.2.38

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第10题
男性,23岁,3年来经常有餐后半小时上腹痛,以秋末冬初为重,伴腹胀,暖气。查体腹软,上腹部偏左轻压痛,无反跳痛,最可能诊断为:()。

A.肠癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎

E.肠梗阻

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第11题
男性,20岁,上腹部被实性硬物击伤6h,诉腹部疼痛,呕吐2次而来院急诊。体格检查:血压16/12kPa,脉搏。108次/min,体温37.8℃,腹胀,压痛明显,以中上腹偏右为甚,伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。血白细胞为22×109/L,中性细胞0.78。可能性最大的诊断是()。

A.右肾挫伤

B.肠破裂

C.腹壁挫伤

D.腹膜后血肿

E.肝破裂

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