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病例分析题1:患儿,男,足月顺产出生,出生体重4.23kg,出生后出现呼吸急促,>70次/分,三凹征(+),口吐白沫,其母有妊娠期糖尿病及胎膜早破16小时。入院后急查床边胸片示:双肺透亮度减低,双肺弥漫多发斑絮片状模糊影,局部可见空气支气管征,右心缘及双膈面局部模糊不清,考虑双肺渗出。该患儿可能的入院诊断有()
A.巨大儿
B.糖尿病母儿
C.新生儿肺炎
D.新生儿呼吸窘迫综合征
E.宫内感染
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ABCE
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A.巨大儿
B.糖尿病母儿
C.新生儿肺炎
D.新生儿呼吸窘迫综合征
E.宫内感染
ABCE
请作出诊断。
A.营养不良
B.维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉孪
E.维生素k缺乏
A.产前感染性肺炎
B.吸入性肺炎
C.产时感染性肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿湿肺
A、新生儿肝炎
B、败血症
C、新生儿ABO溶血病
D、新生儿Rh溶血病
患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4kg,体温36.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜黄。前囟平,心肺(-),肚脐残端有脓性分泌物渗出。腹部略胀气,肝脾肋骨下1cm可触及,质软。血白细胞27×10^9/L,中性粒88%,淋巴12%。
请问: (1)患儿可能的诊断与诊断依据是什么?
(2)目前的治疗原则包括哪几个方面?
(3)目前患儿主要护理诊断与护理措施是什么?
血气分析: pH7.10,PCO261mmHg,PO253mmHg , BE-12.8mmol/L。
胸片:两肺肺野透亮度降低,可见毛玻璃样弥漫细颗粒状影。
请问:
1.该患儿最可能的临床诊断是什么?
2.患儿目前主要的护理问题是什么?
3.使用气道内正压通气(CPAP )时如何护理?
A.新生儿手足抽搐症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿破伤风