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[多选题]

病例分析题1:患儿,男,足月顺产出生,出生体重4.23kg,出生后出现呼吸急促,>70次/分,三凹征(+),口吐白沫,其母有妊娠期糖尿病及胎膜早破16小时。入院后急查床边胸片示:双肺透亮度减低,双肺弥漫多发斑絮片状模糊影,局部可见空气支气管征,右心缘及双膈面局部模糊不清,考虑双肺渗出。该患儿可能的入院诊断有()

A.巨大儿

B.糖尿病母儿

C.新生儿肺炎

D.新生儿呼吸窘迫综合征

E.宫内感染

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ABCE

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第1题
患儿,男,16个月。因间断咳嗽l周就诊。每日呕吐1~2次,非喷射状,为胃内容物。患儿为第一胎第一产,足月
顺产,出生后母乳喂养,平时经常患肺炎、气管炎、肠炎等,至今未加辅食。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺无异常。腹壁皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。

请作出诊断。

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第2题
患儿出生一天,足月顺产,24h内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾肿大较轻。此患儿诊断最可能是()

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.母乳性黄疸

D.新生儿肝炎

E.胆道闭锁

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第3题
男婴,足月顺产,出生体重3.0Kg,母乳喂养。1岁时正常出牙是多少颗?()

A.2-4

B.4-6

C.6-8

D.8-10

E.10-12

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第4题
患儿,女,4个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛乳喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。査体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。

A.营养不良

B.维生素A缺乏症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.婴儿肠痉孪

E.维生素k缺乏

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第5题
足月顺产新生儿,出生体重3400g,无窒息。生后3天出现黄疸,胆红素最高170μmol/L。出院后母乳喂养,吃
奶、睡眠、大小便均正常,体重增长满意,28天家庭视时黄疸尚未消退。此患儿最可能的诊断是什么?应注意与什么疾病鉴别?

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第6题
某婴,足月顺产,出生后即出现呼吸快,75次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿哕音,出生后1小时患
儿症状明显改善,呼吸频率降至42次/分,除有轻度周围青紫外,余均正常,最可能的诊断是

A.产前感染性肺炎

B.吸入性肺炎

C.产时感染性肺炎

D.新生儿肺透明膜病

E.新生儿湿肺

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第7题
男、3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2
cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257umol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()

A、新生儿肝炎

B、败血症

C、新生儿ABO溶血病

D、新生儿Rh溶血病

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第8题
患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4k..

患儿,男,13天,因皮肤发黄3天,今日拒奶而住院。足月分娩,出生时APGER评分9分,出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄,第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄,并逐渐加深,吃奶差,今日拒奶,母妊娠HBsAg(-)。体检:体重3.4kg,体温36.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜黄。前囟平,心肺(-),肚脐残端有脓性分泌物渗出。腹部略胀气,肝脾肋骨下1cm可触及,质软。血白细胞27×10^9/L,中性粒88%,淋巴12%。

请问: (1)患儿可能的诊断与诊断依据是什么?

(2)目前的治疗原则包括哪几个方面?

(3)目前患儿主要护理诊断与护理措施是什么?

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第9题
患儿,男孕28周出生 ,顺产 ,出生体重915g ,羊水清 ,脐带、胎盘无异常,无胎膜早破史。Apgar评分: 1
分钟5分,5分钟8分, 10分钟8分。“生后反应差,呼吸困难2小时”转入新生儿科。

血气分析: pH7.10,PCO261mmHg,PO253mmHg , BE-12.8mmol/L。

胸片:两肺肺野透亮度降低,可见毛玻璃样弥漫细颗粒状影。

请问:

1.该患儿最可能的临床诊断是什么?

2.患儿目前主要的护理问题是什么?

3.使用气道内正压通气(CPAP )时如何护理?

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第10题
明明,男,足月新生儿,臀位产,出生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体格检查:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分。肺部体征阴性。血常规正常。该患儿最可能的诊断为()

A.新生儿手足抽搐症

B.新生儿颅内出血

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿败血症

E.新生儿破伤风

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第11题
男婴,足月顺产,出生体重3.0Kg,母乳喂养。1岁时正常头围是多少?()

A.34cm

B.44cm

C.46cm

D.48cm

E.50cm

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