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[单选题]

男性患者,37岁,既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见75px的圆形病变,边缘整齐光滑,有无回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是:()。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第1题
男性患者,37岁,既往有肝炎史,超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见75px的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是()。

A.慢性肝炎

B.慢性肝炎合并肝硬化

C.肝硬化合并肝囊肿

D.肝硬化合并肝肿瘤

E.肝硬化合并门静脉高压

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第2题
男性患者,37岁,既往有肝炎史,超声发现脾显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。肝内可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是()。

A.肝血管瘤

B.肝局灶性结节性增生

C.肝脓肿

D.肝细胞肝癌肝转移瘤

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第3题
患者男性,56岁,主因“发现肝占位2月”就诊,既往有输血史,无药物过敏史,无肝炎治疗史。化验抗HCV阳性,HCVRNA定量5.6x1051IU/mL基因型1b,ALT86U/L,AST63U/L,TBIL27.6umolI/L,腹部核磁共振提示肝癌,直径2.3cm,无门脉侵犯,无转移。哪种方案为最佳治疗()

A.DAA抗病毒治疗联合射频消融

B.干扰素联合利巴韦林治疗,同时做射频消融

C.DAA抗病毒治疗联合介入治疗

D.肝移植后再使用DAA治疗

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第4题
60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史,X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为()。

A.原发性肺结核

B.血型播散型肺结核

C.继发性肺结核

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

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第5题
男性患者,66岁,既往大量饮酒史,近1年出现进行性吞咽困难,呕吐,超声示肝左叶后下方可见23mm×19
mm形态不规则的“靶环征”影像,内腔偏移,周围可见肿大淋巴结,超声诊断考虑为()

A、贲门癌

B、胃溃疡

C、右肾上腺肿瘤

D、胰腺癌

E、下腔静脉癌栓

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第6题
一位45岁男性患者,半个月前曾有过黑便,每日4~5次,两天后自行停止,未再发生。自觉体力较弱,既往
有肝炎史。查体有脾大、肋下4指。

1.除取血作各项肝功能检查外,其他辅助检查首选()。

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道造影

E.选择性血管造影

2.该病人的肝功能检查结果如下,根据哪一项断定病人暂不宜手术治疗?()

A.血胆红素<1.2mg/dl

B.血清白蛋白<2.5g/dl

C.凝血酶原时间延长3秒

D.有少量腹水可以控制

E.转氨酶40索氏单位

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第7题
男性,59岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌。急诊查体:心率106次/分,血压90/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,既往有肝炎后肝硬化史。化验AFP800μg/L。最可能的诊断是()。

A.肝癌破裂

B.脾破裂

C.溃疡病穿孔

D.急性坏死性胰腺炎

E.肝炎发作

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第8题
男性,66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热,咳嗽、心悖、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大嘱史R查体:T38.1℃,P88次1分,R18次/分,BP110/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐,心犍部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿()。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者即刻选择的治疗药物,不正确的是()。

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂

C.抗凝剂

D.ACEI

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第9题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第10题
男性患者,61岁,因嵌顿疝急诊入院,既往有冠心病史及吸烟史30年,咳嗽多年,有少量黏稠白痰,近日加重,呈黄色,检
查血压140/80mmHg,脉搏45次/分。

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第11题
李某,59岁,男性,汉族,因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询,近期健康信息如下:自测血压15
6/96mmHg,曾自行口服降压药物,进来无心悸,气短和心前区痛,既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年,平均每日吸烟20~25支,不嗜酒,偶尔锻炼,父亲死于脑出血,母亲死于冠心病,弟弟有糖尿病。

1.李某的主要健康危险因素中,可改变的是()。

A、冠心病家族史

B、男性

C、脑出血家族史

D、糖尿病家族史

E、高血压

2.对李某开展健康风险评估前,应该补充的检查不包括()。

A、体检测量;身高、体重、腰围等

B、血脂、血糖

C、胃镜

D、尿微量白蛋白

E、辅助检查;心电图、颈动脉超声、胸部X线检查

3.李某检查结果,身高173cm,体重87kg,腰围103cm,血尿酸436µmo1/L,对李某健康指导的建议中不妥的是()。

A、多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质

B、总能量控制

C、加强身体活动,争取每周5天以上,每天30min以上运动

D、下决心戒烟

E、清淡少盐

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