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第2题
李某，男，43岁，10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛，常于空腹时发生，进食后缓解。近三年来，上腹痛
发作时间延长，间歇期缩短，发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛，迅速波及全腹，自服“阿托品片”疼痛不见缓解，急诊入院。查体：T39.5℃，P115次/分，R20次/分，BP10.7～8kPa(80～60mmHg)。面色苍白，出冷汗，肢体发凉，全腹压痛，以上腹部最明显且反跳痛阳性，腹肌明显紧张，呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小，移动性浊音()，肠鸣音消失。血常规：WBC15.6×109/L(15600/mm3)，N80%
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(1)该病人最可能的诊断是什么？
(2)主要的护理诊断是什么？
(3)请写出主要的术前护理计划。
第9题
患者男，患胃溃疡病10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体，腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，考虑该患者为（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃肠穿孔
D.幽门梗阻
E.胆石症
