下列情况不适宜用无创正压通气处置的是()
A.心源性肺水肿
B.昏迷
C.有创机械通气的序贯治疗
D.慢性阻塞性肺疾病急性加重
E.急性呼吸窘迫综合征
B
【解析】无创正压通气已广泛应用于临床治疗多种急、慢性呼吸衰竭。如COPD急性加重、急性心源性肺水肿、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、ARDS、免疫力低下患者和术后预防呼吸衰竭以及家庭康复等。昏迷的患者不适用。
A.心源性肺水肿
B.昏迷
C.有创机械通气的序贯治疗
D.慢性阻塞性肺疾病急性加重
E.急性呼吸窘迫综合征
B
【解析】无创正压通气已广泛应用于临床治疗多种急、慢性呼吸衰竭。如COPD急性加重、急性心源性肺水肿、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、ARDS、免疫力低下患者和术后预防呼吸衰竭以及家庭康复等。昏迷的患者不适用。
A.呼吸暂停低通气指数≥5次/小时
B.心力衰竭病人的呼吸频率>24次/分
C.呼吸衰竭氧合指数<300mmHg
D.COPD急性加重期病人
E.上呼吸道梗阻导致的低氧血症
A.最低漏气
B.严重高碳酸血症
C.病情不严重
D.气体交换及生命体征在通气开始30min-2h后出现改善
A.在NPPV时常规推荐使用HME
B.HME不会增加气流阻力
C.HME在漏气存在时无法保证湿化效果,而NPPV大多存在漏气
D.HME死腔小,不会造成二氧化碳的重复呼吸
A.能够改善通气量和肺的氧合功能,减轻呼吸肌负担
B.可一定程度降低病死率
C.带机前应给患者及家属进行预防误吸的相关知识宣教
D.患者较痛苦,不易于接受,不便使用及护理
E.遊免了多种损伤和并发症,保留正常生理功能
A.当出现每小时5个或以上呼吸紊乱事件,且最低氧饱和度<90%,再加上无明显原因的白天嗜睡可诊断OSAHS
B.OSAHS患者的呼吸暂停低通气指数AHI>30时可诊断为重度
C.24小时多导睡眠监测是OSAHS诊断的金标准
D.OSAHS相关高血压的降压药物优先推荐RAAS阻断剂
E.无创气道正压通气治疗是目前成人OSAHS最为肯定的治疗方法
A.通气模式选择CPAP
B.人机连接选用鼻翼
C.协助病人取半卧位
D.将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力