题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，45岁，气促，水肿，肝肿大，颈静脉由张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线见心脏向两侧扩大，肺野清晰诊断为（）

A．左心衰

B．右心衰

C．心包积液

D．肺心病

E．心肌炎

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第1题

58岁，反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院查体:BP140/90mmHg唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音，P:亢进，心率110次/分，可闻及期前收缩(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下45cm)，质软，压痛()、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

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第2题

患者，女，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全15年，近一周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速，气短加重入院。体检T38℃，BP100/70mmHg，HR28次/分，律整，两肺布满干湿啰音，肝肋下2指，腹水-，双下肢凹陷性水肿。此病体征可包括（）

A.颈静脉怒张

B.肝肿大及压痛

C.水肿

D.发绀

E.剑突下触及心脏搏动

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第3题

患者，女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢水肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是（）。

A.严重脱水

B.呼吸道感染

C.严重心律失常

D.输液过多过快

E.精神过度紧张

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第4题

患者，女，45岁。确诊2型糖尿病3年，高血压2年。近2周出现下肢水肿、尿液检查示尿蛋白（），红细胞15-20/HP。下列哪项检查先不需考虑？（）

A．尿沉渣相差显微镜检查

B．肾脏B超检查

C．肾功能测定

D．静脉肾盂造影

E．眼底检查

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第5题

患者，女，45岁。确诊2型糖尿病3年，高血压2年。近2周出现下肢水肿、尿液检查示尿蛋白（），红细胞

15-20/HP。若肾脏活检病理示弥漫必系膜细胞增生及系膜基质增多，则最可能的诊断为（）

A．糖尿病肾病

B．膜性肾病

C．系膜增生性肾炎

D．脂性肾病

E．lgA肾病

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第6题

邹某，女，73岁，工人。反复发作咳嗽30年，逢冬则发。近年病情加重，动则气促，心悸汗出，气候稍有变化则咳喘发作。一周前因洗澡受凉，咳嗽阵作，痰稀色白量多，胸闷心悸，纳呆，尿少，大便艰难，努责无力，便软。面色苍白，口唇青紫，四肢不温，两足水肿。该患者的主要病变在哪一脏腑

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.肾

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第7题

患者，钟宋连，女，75岁，农民，广东人，文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴气促、双脚浮肿10余天，以

平车推入我院。入院诊断：慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压14/10Kpa，体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎，经治疗好转。无药物过敏史，无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒，语言表达流畅，半流饮食，食欲下降，大、小便正常。卧床，生活部分自理，步态不稳，呼吸困难，气促，咳嗽，鼻导管低流量给氧，口唇、甲床轻度紫绀，双足轻度水肿，夜间入睡困难，未用过辅助睡眠药物，皮肤完整，卫生状况一般。①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。②上述病例从整体护理角度分析，你认为还有哪些方面的资料欠缺？③写出该病例的护理诊断。

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第8题

女，45岁，近半月嗜睡、怕冷、月经不规则为主诉入院。查体：皮肤粗糙、发凉，非凹陷性水肿。实验室检查：血清T₄：2.5pg/dl，血清T₃：300pg/dl，TSH：25μU/ml。最可能诊断为

A.桥本甲状腺炎

B.黏液水肿

C.肉芽肿性甲状腺炎

D.急性甲状腺炎

E.Riedel甲状腺肿

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第9题

男性，60岁，长时间吸烟，肺源性心脏病已近3年的历史，近日咳嗽，气喘，心悸。检查肝肿大并有压痛。符合

患者肝的病理变化的是