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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，46岁，行毕II式胃大部切除术后3天，病人突感右上腹剧痛，体检：痛苦貌，右上腹压痛，全腹肌紧张。最可能的诊断是（)

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃肠吻合口破裂

D.十二指肠残端破裂

E.慢性胆囊炎

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更多“男，46岁，行毕II式胃大部切除术后3天，病人突感右上腹剧痛…”相关的问题

第1题

男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是（）

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-on-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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第2题

患者男，58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后拔除胃管后3天，护士应指导其吃下面食物中的（）

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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第3题

病人，男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后腹痛不缓解。体查：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了（）。

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第4题

胃大部切除术后3天发生十二指肠残端破裂应选用

A.立即再手术缝合破裂的残端

B.加大抗生素用量

C.十二指肠残端及其周围放置引流

D.拔除胃管

E.改毕Ⅱ式为毕Ⅰ式

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第5题

男性，55岁，毕II式胃大部切除术后2周，常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人()。

A.胃肠减压

B.禁食补液

C.以流食为主

D.使用镇静剂

E.餐后平卧20分钟

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第6题

患者女性，81岁，确诊胃癌2周入院，入院后于手术室行胃大部切除伴毕Ⅱ式吻合，术后予以SOX方案第一周期术后化疗。主要诊断应选择（）

A.恶性肿瘤术后化疗

B.胃恶性肿瘤

C.胃癌术后

D.恶性肿瘤术前化疗

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第7题

患者男，48岁。今行毕II式胃大部切除术，术毕返回房。现患者全麻未清醒，此时护士评估其最重要的护理问题是（）

A.疼痛

B.营养不良低于机体需要量

C.焦虑

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症吻合口痰

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第8题

男，45岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后l0天，进食流质饮食后20分钟出现乏力、心悸、出汗，平卧后缓解，应考虑（）

A．吻合口梗阻

B．吻合口出血

C．十二指肠残端破裂

D．倾倒综合征

E．空肠输入段梗阻

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第9题

患者男，61岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施中，不正确的是（）

A.半卧位

B.应用抗生素

C.流质饮食

D.观察引流量和颜色

E.鼓励早期活动

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第10题

患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（）

A.吻合口出血

B.急性输入襻梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂

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第11题

男性，48岁，诊断为十二指肠溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周，常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平卧数分钟后可好转。病人目前出现的问题是()

A.胃排空延迟

B. 吻合口梗阻

C. 早期倾倒综合征

D. 晚期倾倒综合征

E. 十二指肠残端破裂

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