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[主观题]

男性患者,20岁。膝关节肿痛1个月余,近来疼痛加剧,尤以夜间为甚。X线检查见股骨下端呈小斑片状溶

骨性破坏,可见钙化及新骨形成。病理检查所见,肿瘤位于股骨干骺端,切面呈多彩样外观:可见灰红、黄白及灰白半透明区域,并见出血、囊性变。镜下见大量的肿瘤性软骨细胞及软骨基质区,并见梭形肉瘤细胞成分及花边状肿瘤性骨样组织和不规则的编织骨()

A.软骨肉瘤

B.去分化软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.成骨细胞型骨肉瘤

E.成软骨细胞型骨肉瘤

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第1题
患者,男性,63岁,有心绞痛病史5年,近3个月发作频繁,疼痛加剧,时间加长,含硝酸甘油不易缓解。今
晨3点突然出现心前区剧痛,连续含服3片硝酸甘油仍不缓解,伴出汗、恶心。因疼痛难忍持续不缓解于凌晨6点入院。查体:BP90/60mmHg,大汗,稍烦躁,心率100次/分,偶有早搏,余(-)。心电图:V1-5ST段下移,T波倒置,肌钙蛋白T在正常范围。收入监护室,医生嘱每天复查心电图、测心肌损伤标记物,并给予肌注吗啡10mg、静脉点滴硝酸甘油。

请写出:

(1)该患者可能的病情变化及其依据。

(2)医嘱每天复查心电图及测心肌损伤标记物的原因。

(3)静脉点滴硝酸甘油的用药护理措施。

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第2题
患者男性,33岁,因胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显。治疗中病人未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差,次现象称()

A.损伤性骨折

B.创伤性骨折

C.缺血性肌痉挛

D.关节僵硬

E.缺血性骨坏死

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第3题
患者女,28岁,全口牙龈增生,影响进食1个月余。1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、食欲不振,体重减轻5kg。若怀疑白血病,诊断前应首先做的检查是()。

A.测量血压

B.量体温

C.验血

D.X线片

E.心电图

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第4题
患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1个月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是()。

A.左心衰竭

B.上呼吸道感染

C.动脉栓塞

D.心律失常

E.深静脉血栓

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第5题
患者男,18岁。腹泻近1个月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是()

A.大便隐血试验

B.血液检查

C.X线钡剂灌肠

D.结肠镜检查

E.药物治疗

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第6题
患者,男,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:患者
身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF阴性,诊断考虑为

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨关节炎

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第7题
患者,男性,28岁。因“反酸,剑突下疼痛1个月余”,怀疑“慢性胃炎”人院。为确诊应进行的检查是()

A.幽门螺杆菌检查

B.胃肠钡餐检查

C.胃镜及活组织检查

D.胃液分析

E.血清学检查

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第8题
患者,男性,30岁,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。李护士在护理该患者时不填被针头扎了一下,以下处理措施中正确的是()。

A.不用任何处理

B.立即检测HIV

C.立即上报医院,等待医院处理

D.冲洗消毒后服用抗病毒药物

E.立即检测患者的病毒载量

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第9题
患者68岁,右膝关节疼痛2年,近3个月加剧,行走后疼痛加剧,来门诊就诊。为明确诊断,建议做如下检查()

A.心电图

B.骨密度测定

C.膝关节X片

D.血沉

E.血常规

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第10题
患者张某,男性,85岁,因双膝骨关节病平素体力活动减少,近1个月在屋内跌倒2次,有长期吸烟、饮酒不良嗜好,患者在日照好的时候进行户外轮椅散步半小时到1小时,请问张某哪项生活方式不是骨质疏松的危险因素()

A.体力活动减少

B.跌倒

C.日光照射充足

D.吸烟

E.高龄

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第11题
男性,19岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是()。

A.骨囊肿

B.风湿性关节炎

C.动脉瘤样骨囊肿

D.骨软骨瘤

E.骨折

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