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[判断题]

参保人员使用《药品目录》西药部分第269-282号“胃肠外营养液”、第299号“丙氨酰谷氨酰胺注射剂”、第1410号“肠内营养剂”,需经营养风险筛查明确具有营养风险时方可按规定支付费用。使用肠外或肠内营养支持疗法时,消化道有功能的患者应首先选用肠外营养剂,以免影响消化道功能。()

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第1题
先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付所发生的药品使用费( )

A.使用“甲类目录”药品所发生的费用

B.使用“乙类目录”药品所发生的费用

C.使用中药饮片所发生的费用

D.急救、抢救期间所需药品

E.使用果味制剂所发生的费用

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第2题
特保人员使用乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过()元的,超出部分按80%进行年终报销结算。

A.3000

B.4000

C.4500

D.5000

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第3题
特保人员使用乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过5000元的,超出部分按()进行年终报销结算。

A.50%

B.60%

C.80%

D.90%

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第4题
特保人员医疗费用,在执行日照市职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围支付标准有关规定的基础上,属于乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过()元的,超出部分按()的比例进行年终报销结算。

A.8000,50%

B.5000,80%

C.5000,75%

D.8000,75%

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第5题
以下关于药品剂型的描述中,不正确的是()

A.片剂及胶囊剂属于口服常释剂型

B.中成药剂型中,胶囊剂包含硬胶囊和软胶囊

C.口腔崩解片、泡腾片等特殊剂型,一般为医保的自费剂型

D.通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中的名称一致且剂型相同,而酸根或盐基不同的西药,属于《药品目录》的药品

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第6题
在诊治中,做法正确的是()

A.合理检查、用药,不行无指征的检查、治疗;

B. 参保人员要求使用某自费药品时,向其做出解释工作,并签订自费知情同意书;

C. 本可行B超检查, 但由于参保人员提出做磁共振检查能更放心,依照参保人员要求开出磁共振检查;

D. 发现病人就诊时有院外近期相关检查结果,可以参照,不需重复检查,所以不再做,但在病历中有注明。

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第7题
参保人员使用人工晶体最高限价以内部分个人先自负()。

A、5%

B、10%

C、20%

D、30%

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第8题
国家统一制定,各地不得调整的是( )

A.国家批准正式进口的药品

B.纳入《基本医疗保险药品目录》的药品

C.《基本医疗保险药品目录》中的西药和中成药

D.甲类目录药品

E.乙类目录药品

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第9题
临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品是( )

A.国家批准正式进口的药品

B.《基本医疗保险药品目录》的药品

C.《基本医疗保险药品目录》中的西药和中成药

D.甲类目录药品

E.乙类目录药品

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第10题
参保人员在一级医院住院药品费用占总医疗费用比例不得高于()。

A.50%

B.55%

C.60%

D.65%

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第11题
参保人员在二级医院住院药品费用占总医疗费用比例不得高于()。

A.50%

B.55%

C.60%

D.65%

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