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[单选题]

患者男,70岁。患慢性肺心病2年多。近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。其死亡的主要原因是()

A.发生窒息

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.肝性脑病

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第1题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士应告诉患者,长期氧疗的时间是指持续吸氧每天至少超过()

A.5小时

B.8小时

C.15小时

D.20小时

E.22小时

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第2题
患者,男性,70岁,患糖尿病5年,间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰,未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心,呼吸加深、加快有烂苹果味,急诊入院。查体:神清,T:38℃,HR:110次/分,心律整齐,两肺散在干湿啰音,余(-)。患者病情变化可能性最大的是()。

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒

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第3题
男患 70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检肺内湿性啰音密集,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.33,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3-34mmol/L。根据以上资料,对此病人治疗时最首要的是()。

A.呼吸兴奋剂

B.人工通气

C.氧疗

D.应用利尿剂

E.积极控制感染

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第4题
患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。该患者诊

患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。

该患者诊断为

A.正常

B.临界高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

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第5题
男,70岁。双手指间关节疼痛2年,每日晨僵数分钟。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮肤未见皮疹,心肺腹未见异常,双手远端指间关节Heberden结节,双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常,ASO(-),RF(-)。可选择的一线治疗药物是()

A.秋水仙碱

B.甲氨蝶呤

C.柳氮磺吡啶

D.双氯芬酸钠

E.青霉素

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第6题
患者,女,60岁。慢性支气管炎病史8余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。给病人氧疗时应采取()

A.立即吸人高浓度氧

B.高流量给氧

C.低浓度、低流量间断给氧

D.短期给氧

E.低浓度、低流量持续给氧

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第7题
患者男,70岁。患肺气肿10年,最近常感到心慌、气促。拟以“肺源性心脏病”收入院。为创造一个理想的休养环境,白天病室较理想的声音强度范围为()

A.35~40dB

B.40~45dB

C.45~50dB

D.50~55dB

E.55~60dB

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第8题
徐某,男,70岁。有“肺心病”多年。突然肢厥汗出,呼吸微弱,面色咣白,脉微欲绝。宜选下列何药

A.附子

B.吴茱萸

C.薤白

D.补骨脂

E.白术

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第9题
某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级,该患者多采取何种体位 ?

A.端坐呼吸

B.被动体位

C.自动体位

D.强迫仰卧位

E.强迫侧卧位

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第10题
患者男,70岁。慢性支气管炎、肺气肿26年,发热、咳痰、气促加重1周,神志不清半天。血气分析:pH 7.23,PaCO2105mmHg,BE 8mmol/L,SB 28. 5mmol/L,PaO239mmHg( )

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

D.失代偿期性呼吸酸中毒

E.代偿性呼吸性酸中毒

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第11题
张某,女,74岁,患有慢性肺心病近10年。近日咳嗽、咳痰加重。入院时紫绀明显,呼吸困难。入院后,护士应协助该患者采用何种卧位,护士给予该卧位的主要目的是()。

A.半坐卧位,使膈肌下降,呼吸通畅

B.仰卧位,使肺部感染局限化

C.截石位,促进排痰,减轻咳嗽

D.侧卧位,促进患者舒适

E.俯卧位,使回心血量增加

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