题目内容
（请给出正确答案）
A.测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，如果血糖、血压很高、或有危急症状，或存在不能处理的其它疾病时，需要紧急转诊
B.对不需要紧急转诊的患者，要询问上次随访至此次随访期间的症状、患者疾病情况以及生活方式，了解患者服药情况
C.检查足背动脉搏动，测量体重，并判断是否超重肥胖
D.根据患者情况给予相应处理
E.做有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标，并告诉患者出现哪些异常时应立即就诊
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A.最后一次随访空腹血糖达标人数年内已管理的2型糖尿病患者人数x100%
B.年内最后次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数x100%
C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数x100%
D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数x100%
E.最近-次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数x100%
A.最后一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%
B.年内最后一次随访空腹血糖达标人数/已管理的2型糖尿病患者人数×100%
C.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%
D.年内最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区糖尿病患者人数×100%
E.最近一次随访空腹血糖达标人数/辖区35岁及以上糖尿病患者人数×100%
B、管理人群血糖控制率=年内最近一次随访空腹血糖达标人数/年内已管理的2型糖尿病患者人数×100%
A.血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L
B.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg
C.心动过速(心率超过100次/分钟)
D.体温超过39摄氏度
A.第一次出现空腹血糖控制不满意
B.第一次出现药物不良反应
C.连续两次出现空腹血糖控制不满意
D.药物不良反应难以控制
E.原有并发症加重
A.4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访
B.6次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访
C.4次免费空腹血糖检测，至少进行6次面对面随访
D.6次免费空腹血糖检测，至少进行12次面对面随访
